??? 為進一步規(guī)范朝陽市職工基本醫(yī)療保險政策,按照《關于印發(fā)遼寧省貫徹落實醫(yī)療保障待遇清單制度實施方案的通知》(遼醫(yī)保發(fā)〔2021〕9號)有關規(guī)定,自2024年4月1日起,調整朝陽市職工基本醫(yī)療保險住院待遇,現(xiàn)對政策解讀如下:
??? 一、按照醫(yī)療機構級別設定住院起付標準
??? 參保職工在朝陽市定點醫(yī)療機構住院治療,待遇年度內首次住院的,起付標準分別為:
??? 無等級醫(yī)院(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心)和一級醫(yī)院400元;二級醫(yī)院(含??疲?00元;三級醫(yī)院900元。精神疾病、甲或乙類傳染性疾病住院不設立起付標準。
??? 在一個年度內兩次及以上住院的,起付標準依次下降200元,直至起付標準為200元止。
??? 二、按照醫(yī)療機構級別和參保人員類別設定住院支付比例
??? 參保職工在朝陽市定點醫(yī)療機構住院治療,按在職職工和退休人員分別設置支付比例:
??? 無等級醫(yī)院(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心)和一級醫(yī)院分別為90%、92%;二級醫(yī)院(含??疲┓謩e為86%、88%;三級醫(yī)院分別為83%、85%。
??? 在不同級別定點醫(yī)療機構住院支付比例基礎上,精神專科定點醫(yī)療機構住院支付比例再提高3%。
朝陽市醫(yī)療保障局
2024年3月14日