各區(qū)衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、財政局、人力資源和社會保障局、醫(yī)保局、市場監(jiān)督管理局，江北新區(qū)衛(wèi)生健康和民政局、經(jīng)濟發(fā)展局、財政局、教育和社會保障局、市場監(jiān)督管理局，市各有關(guān)部門，有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)：
??? 為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年下半年重點工作任務(wù)的通知》（國衛(wèi)體改發(fā)〔2023〕23號）、省衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于印發(fā)2023年下半年全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點工作任務(wù)的通知》（蘇衛(wèi)體改〔2023〕5號）要求，我們組織制定了《2023年下半年全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點工作任務(wù)》，經(jīng)市政府專題會審議，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實際，認(rèn)真組織實施。
南京市衛(wèi)生健康委員會
南京市發(fā)展和改革委員會
南 京 市 財 政 局
南京市人力資源和社會保障局
南 京 市 醫(yī) 保 局
南京市市場監(jiān)督管理局
2023年12月7日
（信息公開形式：主動公開）
2023年下半年全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生
體制改革重點工作任務(wù)
2023年，全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的總體要求是：堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實黨的二十大精神，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，堅持高質(zhì)量發(fā)展主題，大力促進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理，持續(xù)深化體制機制改革，著力解決群眾看病就醫(yī)的急難愁盼問題，為人民群眾提供全方位全周期的衛(wèi)生健康服務(wù)。
一、加快構(gòu)建有序就醫(yī)和診療新格局
大力促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，健全體制機制，加快完善分級診療制度。
（一）加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提質(zhì)擴容。加強基礎(chǔ)調(diào)研，完善全市醫(yī)療資源規(guī)劃布局。組織醫(yī)院積極申報并爭創(chuàng)國家醫(yī)學(xué)中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心，加大政策支持。加強臨床重點?？平ㄔO(shè)，積極創(chuàng)建國家和省級臨床重點?？啤＃ㄊ行l(wèi)生健康委牽頭，市發(fā)改委、市財政局、市醫(yī)保局等部門，各區(qū)人民政府，江北新區(qū)管委會等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，以下均需各區(qū)人民政府及江北新區(qū)管委會負(fù)責(zé)，不再列出）
（二）全面加強市區(qū)級公立醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)。聚焦區(qū)域醫(yī)療能力補短板，加大對公立醫(yī)院投入和支持力度，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容。鼓勵三級醫(yī)院牽頭建設(shè)城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)療共同體、?？坡?lián)盟、遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等，強化區(qū)域協(xié)同，實現(xiàn)上下聯(lián)動，建立分工協(xié)作機制，完善我市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提升醫(yī)療服務(wù)能力，為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市發(fā)改委、市財政局、市醫(yī)保局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（三）進一步提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。持續(xù)深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動，達到推薦標(biāo)準(zhǔn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)比例提高到60%。積極推進農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心“十大功能中心”建設(shè)。推進縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)，進一步優(yōu)化完善城鄉(xiāng)居民“十五分鐘健康服務(wù)圈”，加強公立醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的全方位支持。加強基層特色科室建設(shè)，力爭年內(nèi)建有1個及以上基層特色科室的基層機構(gòu)占比達到55%。推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，提升簽約服務(wù)質(zhì)效，全市一般人群和重點人群年內(nèi)簽約率分別達到40%、68%以上。持續(xù)完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)激勵機制，統(tǒng)一簽約服務(wù)收費管理，健康管理綜合服務(wù)包簽約服務(wù)費由醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民按一定比例共同分擔(dān)。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市財政局、市醫(yī)保局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（四）完善分級診療運行機制。落實首診負(fù)責(zé)制和轉(zhuǎn)診審核責(zé)任制，持續(xù)監(jiān)測患者就醫(yī)基層首診和雙向轉(zhuǎn)診指標(biāo)，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)間雙向轉(zhuǎn)診工作。加快構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。扎實推進城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，繼續(xù)強化緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，加強監(jiān)測評價，推動一體化運行。推進緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)?？傤~付費，加強醫(yī)保協(xié)議管理，強化監(jiān)督考核，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。鼓勵緊密型醫(yī)聯(lián)體建立藥學(xué)服務(wù)聯(lián)動管理機制，促進上下級醫(yī)療機構(gòu)用藥銜接，提升合理用藥水平。開展醫(yī)療聯(lián)合體績效考核。推進二級及以上醫(yī)院實現(xiàn)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。落實醫(yī)保支付向基層傾斜政策舉措，支持基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展壯大。指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)落實好“定向設(shè)崗、定向評價、定向使用”政策。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市人社局、市醫(yī)保局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
二、大力推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展
認(rèn)真貫徹國家有關(guān)文件要求，因地制宜推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗，不斷深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革，率先推動我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
（五）全力做好相關(guān)改革試點等工作。按照委省共建協(xié)議和江蘇省試點工作要求，加大對南京鼓樓醫(yī)院參與公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展全國試點工作及市第一醫(yī)院等5家醫(yī)院參與江蘇省試點的建設(shè)和支持。按照《江蘇省高水平醫(yī)院建設(shè)實施方案》要求推進高水平醫(yī)院建設(shè)。從醫(yī)療服務(wù)能力提升、人才引進和培養(yǎng)、科技創(chuàng)新平臺建設(shè)、醫(yī)保政策支持等方面提出我市推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的政策舉措，聚力打造一批國內(nèi)領(lǐng)先的高水平醫(yī)院。加強公立醫(yī)院運營管理，繼續(xù)加強二、三級公立醫(yī)院績效考核工作，進一步提升考核成績。完善評價方案，開展年度全市深化醫(yī)改、公立醫(yī)院綜合改革效果評價。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市委編辦、市發(fā)改委、市教育局、市科技局、市財政局、市人社局、市人民政府外事辦公室、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（六）加快推進醫(yī)療服務(wù)價格改革和規(guī)范化管理。年內(nèi)開展1次醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整工作，符合條件的在總量范圍內(nèi)及時調(diào)整價格，充分征求醫(yī)療機構(gòu)意見，優(yōu)先將技術(shù)勞務(wù)價值為主的治療類、手術(shù)類和部分中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目納入調(diào)整范圍。嚴(yán)格落實醫(yī)療服務(wù)價格重要事項報告制度。開展常態(tài)化價格監(jiān)測與評估，建立醫(yī)療機構(gòu)充分參與的醫(yī)療服務(wù)項目價格動態(tài)調(diào)整機制，強化醫(yī)療服務(wù)價值導(dǎo)向，有升有降調(diào)整價格。加強項目價格管理，做好新增醫(yī)療服務(wù)項目價格管理相關(guān)工作。強化醫(yī)療服務(wù)價格政策執(zhí)行監(jiān)管。鞏固口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理成果。（市醫(yī)保局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（七）深化公立醫(yī)院人事薪酬制度改革。落實《江蘇省深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實施方案》，加強政策宣傳解讀，進一步擴大公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán)，在核定的薪酬總量內(nèi)，公立醫(yī)院可采取多種方式自主分配。合理確定內(nèi)部薪酬結(jié)構(gòu)，注重醫(yī)務(wù)人員的穩(wěn)定收入和有效激勵，進一步發(fā)揮薪酬制度的保障功能，充分體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益屬性。嚴(yán)禁向科室與醫(yī)務(wù)人員下達創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務(wù)收入掛鉤。繼續(xù)完善實行公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人年薪制。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市委編辦、市財政局、市人社局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（八）加強公立醫(yī)院黨建工作。全面落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。加強公立醫(yī)院基層黨組織和黨員隊伍建設(shè)，落實《公立醫(yī)院黨支部參與科室重大事項決策指導(dǎo)意見》。開展公立醫(yī)院黨建工作質(zhì)量評價。（市衛(wèi)生健康委等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
三、持續(xù)提升醫(yī)療保障水平
貫徹落實《江蘇省醫(yī)療保障條例》，不斷完善制度體系，深化重點改革，優(yōu)化管理服務(wù)，推動醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展。
（九）推動多層次醫(yī)療保障有序銜接。各級財政繼續(xù)加大補助力度，人均財政補助標(biāo)準(zhǔn)達到每人每年不低于670元。同步提高個人繳費標(biāo)準(zhǔn)，達到每人每年不低于380元?；踞t(yī)療保險參保率提升至98.8%以上，其中職工醫(yī)保占比達43%左右。動態(tài)調(diào)整醫(yī)保藥品目錄。擴大跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)范圍，落實異地就醫(yī)結(jié)算。推動具備條件的定點醫(yī)藥機構(gòu)全部支持醫(yī)保電子憑證應(yīng)用。推進長期護理保險制度建設(shè)。精準(zhǔn)落實重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度。落實醫(yī)保待遇清單制度，穩(wěn)妥推進職工醫(yī)保門診共濟保障機制改革。完善職工醫(yī)保門診共濟保障機制，加強正面宣傳和政策解讀。調(diào)整完善生育保險制度，支持人口政策優(yōu)化。加大“惠民?！钡男麄魍茝V力度，不斷提升投保覆蓋面。支持醫(yī)療互助保障發(fā)展。（市財政局、市醫(yī)保局牽頭，市衛(wèi)生健康委、市總工會等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（十）不斷深化醫(yī)保支付方式改革。貫徹落實DRG支付方式改革三年行動計劃，全面推進總額控制下按DRG付費為主的多元復(fù)合醫(yī)保支付方式，將DRG支付方式改革范圍擴大到一級及以下醫(yī)療機構(gòu)，2023年底基本實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)、病種數(shù)、入組結(jié)算率、醫(yī)?；稹八膫€全覆蓋”。優(yōu)化DRG付費核心要素管理與調(diào)整機制，推動DRG預(yù)算總額與住院服務(wù)匹配增長，及時完善DRG本地分組方案，建立DRG病組合理控費激勵約束長效機制，適度上調(diào)年度預(yù)結(jié)算點值，優(yōu)化調(diào)整級別系數(shù)等系數(shù)設(shè)置，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)可持續(xù)控費。加大基本醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展力度，按照三級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)“中治率”同比增幅對其中醫(yī)DRG病組賦予中醫(yī)系數(shù)，新增中醫(yī)骨傷等中醫(yī)病組28個。強化長期住院患者費用保障，完善和規(guī)范轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院管理，加強醫(yī)療機構(gòu)級別系數(shù)自我調(diào)節(jié)運用，試行建立參保人滿意度評價體系，推動建立符合康復(fù)病例治療特點的醫(yī)保支付方式。研究比較按人頭付費、APG等不同模式，探索符合我市實際的門診支付方式改革路徑。（市醫(yī)保局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（十一）全面提升醫(yī)保管理服務(wù)水平。不斷健全醫(yī)保目錄管理體系，貫徹落實《江蘇省基本醫(yī)療保險配方顆粒管理暫行辦法》，開展基本醫(yī)療保險醫(yī)療機構(gòu)制劑新增工作。貫徹落實《關(guān)于調(diào)整部分醫(yī)用耗材醫(yī)保支付政策的工作方案》，調(diào)整一批醫(yī)用耗材醫(yī)保支付政策，支持臨床應(yīng)用和醫(yī)藥創(chuàng)新。落實《2023年度定點醫(yī)療機構(gòu)考核評分標(biāo)準(zhǔn)》，加強平時考核監(jiān)督，督促定點醫(yī)療機構(gòu)提升醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量。優(yōu)化完善醫(yī)保核心業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)，推動醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼在醫(yī)療機構(gòu)深化應(yīng)用。試點推進醫(yī)保移動支付創(chuàng)新應(yīng)用，探索開展“先看病、后付費”信用就醫(yī)服務(wù)。（市醫(yī)保局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
四、不斷深化醫(yī)藥領(lǐng)域改革
持續(xù)優(yōu)化藥品研發(fā)、生產(chǎn)、流通、使用等環(huán)節(jié)相關(guān)舉措，進一步強化藥品供應(yīng)保障，滿足群眾用藥需求。
（十二）支持藥品研發(fā)創(chuàng)新。引導(dǎo)和支持企業(yè)突破關(guān)鍵核心技術(shù)，提升醫(yī)藥科技創(chuàng)新水平。建立健全重點園區(qū)重點企業(yè)重點產(chǎn)品服務(wù)保障制度，完善“一對一”服務(wù)機制，助推創(chuàng)新產(chǎn)品上市、企業(yè)做大做強、園區(qū)創(chuàng)新發(fā)展，積極為注冊申報提供前置指導(dǎo)。搭建協(xié)調(diào)溝通平臺，推動定點醫(yī)療機構(gòu)在新版醫(yī)保目錄執(zhí)行1個月內(nèi)將國談藥按需納入采購目錄范圍。（市科技局、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（十三）深入推進藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購。全面推進藥品、醫(yī)用耗材陽光采購落地落實，加強對醫(yī)療機構(gòu)采購行為的全流程監(jiān)管，推進采購結(jié)算賬戶監(jiān)管，制定監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)流程，落實藥品和醫(yī)用耗材集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，全面完善陽光采購制度。建立陽光采購考核管理機制，開展陽光采購信用記分管理。加強醫(yī)用耗材陽光掛網(wǎng)價格治理，健全掛網(wǎng)價格預(yù)警機制，開展競價掛網(wǎng)工作。制度化規(guī)范化推進帶量采購擴面增效，開展多種形式的醫(yī)用耗材帶量采購不少于2次。優(yōu)化完善集采產(chǎn)品定量考核機制，穩(wěn)妥做好集采產(chǎn)品落地工作。完善醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部考核辦法和薪酬機制，促進合理優(yōu)先使用中選產(chǎn)品。（市醫(yī)保局牽頭，市衛(wèi)生健康委等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（十四）強化藥品供應(yīng)保障。深入實施國家基本藥物制度，鞏固基本藥物在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主導(dǎo)地位，持續(xù)推動二、三級醫(yī)療機構(gòu)基本藥物優(yōu)先配備使用。加強短缺藥品監(jiān)測儲備和分類處置，增強綜合應(yīng)對能力，有效保障群眾用藥需求。督促相關(guān)企業(yè)落實生產(chǎn)供應(yīng)責(zé)任，強化落實保供措施。穩(wěn)步推進藥品使用監(jiān)測和藥品臨床綜合評價。加強醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)服務(wù)指導(dǎo)，優(yōu)化和規(guī)范用藥結(jié)構(gòu)，促進科學(xué)合理用藥。建立市級藥事管理和藥物治療學(xué)委員會，為醫(yī)療機構(gòu)藥品遴選、采購、使用、評價等提供專業(yè)技術(shù)支持。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
五、進一步建強公共衛(wèi)生體系
創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機制，不斷健全公共衛(wèi)生體系，進一步提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。
（十五）強化公共衛(wèi)生體系建設(shè)。根據(jù)國家和省統(tǒng)一部署，有序推進疾控體系改革。持續(xù)推進疾控機構(gòu)基本建設(shè)達標(biāo)工程，推動疾控機構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)。推動二級及以上醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生科室履行職能，出臺公共衛(wèi)生履職評價指標(biāo)體系，組織公共衛(wèi)生科能力提升培訓(xùn)，推動落實公共衛(wèi)生科責(zé)任清單，壓實各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)疾病預(yù)防控制職責(zé)。加強應(yīng)急醫(yī)藥物資生產(chǎn)保證，提升基層傳染病防控救治能力。探索推進醫(yī)防融合市級試點工作。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市委編辦、市民政局、市醫(yī)保局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（十六）著力加強公共衛(wèi)生服務(wù)。落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均補助經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)不低于100元，進一步做細(xì)做實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。完善國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大傳染病防控等項目。加強食品安全標(biāo)準(zhǔn)與風(fēng)險監(jiān)測。加強艾滋病綜合干預(yù)，推進結(jié)核病綜合防治新措施，深入做好腫瘤、心腦血管等慢病綜合防控。加強重大慢性病健康管理。加強心理健康和精神衛(wèi)生工作，穩(wěn)步推進社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點工作，嚴(yán)格落實嚴(yán)重精神障礙患者社區(qū)管理。深入推進職業(yè)健康工作，開展粉塵、化學(xué)毒物、噪聲濃度（強度）超標(biāo)等職業(yè)病危害專項治理。深入開展愛國衛(wèi)生運動，全市居民健康素養(yǎng)水平保持在30%以上。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市教育局、市財政局、市醫(yī)保局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（十七）進一步提升衛(wèi)生應(yīng)急能力。加大傳染病監(jiān)測力度，加強測序、細(xì)胞免疫等新技術(shù)的應(yīng)用，提升傳染病尤其是新發(fā)傳染病的預(yù)警能力及防治水平。強化多部門聯(lián)動，認(rèn)真履行衛(wèi)生應(yīng)急職責(zé)任務(wù)，建立健全衛(wèi)生應(yīng)急工作組織機構(gòu)，完善緊急醫(yī)學(xué)救援基地網(wǎng)絡(luò)，加強衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè)管理，開展應(yīng)急培訓(xùn)、演練和技能競賽等，提升隊伍實戰(zhàn)能力。完善衛(wèi)生應(yīng)急投入保障機制，不斷改善工作條件，保障衛(wèi)生應(yīng)急工作健康和可持續(xù)發(fā)展。強化基層衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)，進一步筑牢衛(wèi)生應(yīng)急的工作基礎(chǔ)。完善院前醫(yī)療急救體系，新設(shè)置3家院前急救站。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市財政局、市醫(yī)保局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
六、著力提供全方位的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，不斷提升服務(wù)水平和效率，努力為群眾提供全方位、全周期健康服務(wù)。
（十八）加快推動中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。按照國家及省相關(guān)要求，推進2023年中央財政支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展示范試點項目建設(shè)。實施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新行動。積極創(chuàng)建中醫(yī)類國家醫(yī)學(xué)中心，建設(shè)一批國家和省中醫(yī)優(yōu)勢?？?，著力培養(yǎng)一批中醫(yī)臨床研究領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團隊。推進綜合（?？疲┽t(yī)院中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展，積極申報國家中西醫(yī)協(xié)同旗艦科室。提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平，開展國家基層中醫(yī)藥工作先進縣創(chuàng)建工作。加快提升區(qū)級中醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，持續(xù)推進基層中醫(yī)館服務(wù)能力等級建設(shè)與評價，著力打造“星級”中醫(yī)館，全面加強中醫(yī)藥“防、治、康”一體化服務(wù)體系建設(shè)。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市發(fā)改委、市教育局、市財政局、市醫(yī)保局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（十九）健全普惠托育服務(wù)體系。發(fā)展普惠托育服務(wù)體系，新增普惠托育機構(gòu)15家，建設(shè)一批普惠性、示范性托育機構(gòu)。落實完善托育服務(wù)支持政策，推進托育服務(wù)提質(zhì)擴容，多種方式增加托育服務(wù)有效供給，力爭每千人口托位數(shù)達到4.5個。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市發(fā)改委、市財政局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（二十）加大婦幼健康保障力度。加快推進江寧區(qū)、江北新區(qū)婦幼保健院異地新建工程建設(shè)；加強婦幼保健機構(gòu)特色?？平ㄔO(shè)；開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)省級婦幼健康規(guī)范化門診創(chuàng)建工作。加強危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治體系建設(shè)，保持孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率控制在低位水平。繼續(xù)開展初一適齡女生免費接種國產(chǎn)HPV疫苗、為適齡兒童免費接種水痘疫苗等民生實事項目。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市財政局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（二十一）強化老齡健康服務(wù)。全面推進老年健康服務(wù)體系建設(shè)，加快老年醫(yī)院、綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科和標(biāo)準(zhǔn)化護理院建設(shè)。新增1家二級以上老年醫(yī)院，優(yōu)化提升5家護理院。提升老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)水平，優(yōu)秀單位覆蓋率達到20%以上。推動有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過多種方式增加老年、康復(fù)、護理、安寧療護床位，年內(nèi)床位占比達到35%以上。創(chuàng)建7個全國示范性老年友好型社區(qū)。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市發(fā)改委、市民政局、市財政局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
七、切實強化保障和支撐能力
統(tǒng)籌推進醫(yī)改各項重點工作，進一步提升保障能力，協(xié)力推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
（二十二）加快發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”。加強醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)?；卺t(yī)院信息平臺整合醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)，提高電子病歷系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)功能和應(yīng)用水平，構(gòu)建線上線下一體化服務(wù)。積極推進有條件的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，鼓勵開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療項目。進一步完善區(qū)域健康信息平臺互聯(lián)互通服務(wù)功能，開展數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化治理和應(yīng)用共享。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市工信局、市財政局、市醫(yī)保局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（二十三）提升醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新能力。加強衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新平臺建設(shè)，支持優(yōu)勢重點學(xué)科與重點實驗室創(chuàng)建國家級、省級科技創(chuàng)新平臺。加強對疾病診療關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān)和應(yīng)用示范，不斷提升我市臨床醫(yī)療技術(shù)水平。組織醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)積極申報國家和省級科技計劃，增強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參與重點領(lǐng)域和關(guān)鍵技術(shù)科研攻關(guān)能力。（市衛(wèi)生健康委、市科技局牽頭，市財政局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（二十四）深化人才發(fā)展體制機制改革。加大高層次人才招聘引進力度，分批開展高層次人才長期招聘。推動人才選拔推薦機制改革創(chuàng)新。推進實行高層次人才協(xié)議工資制、項目工資制。加大人才考核評價結(jié)果的使用力度，將考核評價結(jié)果與職務(wù)、職稱、人才和科研項目、榮譽獎勵等掛鉤，對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)實行“一票否決”。配合省相關(guān)部門繼續(xù)向符合條件的大型三甲醫(yī)院下放衛(wèi)生高級職稱自主評審權(quán)。強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)首位評價，突出實踐能力導(dǎo)向。按專業(yè)分類確定評價重點，實行成果代表作制度。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市財政局、市人社局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（二十五）持續(xù)建強衛(wèi)生健康人才隊伍。加大高層次人才隊伍建設(shè)力度，積極組織“333工程”、雙創(chuàng)計劃、江蘇特聘醫(yī)學(xué)專家、卓越博士后等高層次人才項目的申報工作，新引進1個以上衛(wèi)生創(chuàng)新團隊，積極引進世界名校醫(yī)學(xué)博士。加大緊缺人才培養(yǎng)力度，對急需緊缺人才實行動態(tài)管理，擴大緊缺人才招聘規(guī)模。落實基層衛(wèi)生健康人才優(yōu)惠政策，鼓勵醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)。新招收700名左右住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員、80名以上農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生，力爭新培養(yǎng)全科醫(yī)生100人以上。加大基層衛(wèi)生人才培訓(xùn)力度，培訓(xùn)1000人次基層衛(wèi)技人員、20名基層骨干臨床醫(yī)師。支持并促進各地積極組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險等，做實鄉(xiāng)村醫(yī)生社會保險繳費基數(shù)。加強老年醫(yī)學(xué)科規(guī)范化建設(shè)。支持職業(yè)院校增設(shè)老年健康服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)。加強精神、重癥、老年醫(yī)學(xué)、兒科、麻醉、公共衛(wèi)生等專業(yè)人才和防治結(jié)合復(fù)合型人才培養(yǎng)。實施醫(yī)學(xué)高層次人才計劃。加強醫(yī)院管理人員的管理專業(yè)知識培訓(xùn)。指導(dǎo)各區(qū)加強老年護理專業(yè)護士和養(yǎng)老護理員、醫(yī)療護理員隊伍建設(shè)，組織對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護士開展老年人常見病、多發(fā)病和心理護理等專業(yè)培訓(xùn)。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市教育局、市民政局、市財政局、市人社局、市醫(yī)保局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（二十六）加強以全科醫(yī)生為重點的基層隊伍建設(shè)。以“5年院校教育+3年規(guī)范化培訓(xùn)”為主，結(jié)合轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、農(nóng)村訂單定向本科醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)等多種途徑，壯大全科醫(yī)生隊伍。深入實施衛(wèi)生人才強基工程，做好基層適宜衛(wèi)生技術(shù)培訓(xùn)推廣工作，開展基層衛(wèi)生骨干人才年度考核。落實對按規(guī)定進行培訓(xùn)并考核合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生注冊或加注全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)范圍。保障全科醫(yī)生薪酬待遇，與當(dāng)?shù)貐^(qū)級公立醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接。優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)，崗位設(shè)置重點向全科醫(yī)生傾斜。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市教育局、市人社局、市醫(yī)保局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（二十七）不斷強化綜合監(jiān)管。大力推進“雙隨機、一公開”監(jiān)督抽查，強化跨部門聯(lián)合綜合監(jiān)管。深化專項治理，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保，實施醫(yī)?；鸨O(jiān)管安全規(guī)范年行動。加強行風(fēng)建設(shè)，健全醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題長效治理機制，進一步形成風(fēng)清氣正的行業(yè)風(fēng)氣。借助信息技術(shù)持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)，深入推進預(yù)約診療、日間手術(shù)、多學(xué)科診療，改善群眾就醫(yī)感受。持續(xù)推進合理檢查、合理治療、合理用藥。推進平安醫(yī)院建設(shè)，營造安全有序的就醫(yī)環(huán)境。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
各區(qū)各單位要高度重視深化醫(yī)改工作，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，加大改革創(chuàng)新力度，發(fā)揮示范帶動作用，將醫(yī)改重點任務(wù)納入政府考核內(nèi)容，把衛(wèi)生健康作為重點領(lǐng)域持續(xù)加大財政投入等相關(guān)支持。市、區(qū)醫(yī)改辦要充分發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，及時提請黨委常委會、政府常務(wù)會專題研究醫(yī)改工作，加強政策研究、調(diào)研督導(dǎo)和監(jiān)測評價，定期通報改革進展情況，推動各項任務(wù)落地落實。