各市州衛(wèi)生健康委、教育局、民政局、財(cái)政局、醫(yī)保局、市場(chǎng)監(jiān)管局、總工會(huì)、婦聯(lián)：
??? 根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委、教育部、民政部、財(cái)政部、國(guó)家醫(yī)療保障局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家疾病預(yù)防控制局、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局、中華全國(guó)總工會(huì)、中華全國(guó)婦女聯(lián)合會(huì)《關(guān)于印發(fā)加速消除宮頸癌行動(dòng)計(jì)劃（2023-2030年）的通知》（國(guó)衛(wèi)婦幼發(fā)〔2023〕1號(hào)）要求，我省制定了《湖南省加速消除宮頸癌行動(dòng)實(shí)施方案（2023-2030年）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
湖南省衛(wèi)生健康委?
湖南省教育廳
湖南省民政廳
湖南省財(cái)政廳
湖南省醫(yī)療保障局
湖南省中醫(yī)藥管理局
湖南省藥品監(jiān)管局
湖南省總工會(huì)
湖南省婦女聯(lián)合會(huì)
2023年6月16日
湖南省加速消除宮頸癌行動(dòng)實(shí)施方案
（2023-2030年）
為貫徹落實(shí)《“健康中國(guó)2030年”規(guī)劃綱要》、《中國(guó)婦女發(fā)展綱要（2021-2030年）》、《健康湖南行動(dòng)（2020-2030年）》、《湖南省婦女發(fā)展規(guī)劃（2021-2025年）》，全面落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委等10部門制定的《加速消除宮頸癌行動(dòng)計(jì)劃（2023-2030年）》精神，加快我省宮頸癌消除進(jìn)程，保護(hù)和增進(jìn)廣大婦女健康，特制定本方案。
一、總體要求
(一)基本原則
1.堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、部門聯(lián)動(dòng)。統(tǒng)籌各方資源，健全政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的宮頸癌綜合防治機(jī)制。
2.堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合。提高廣大婦女健康素養(yǎng)和保健技能，強(qiáng)化宮頸癌早期預(yù)防，促進(jìn)宮頸癌早篩早診早治。
3.堅(jiān)持創(chuàng)新發(fā)展、科技驅(qū)動(dòng)。聚焦宮頸癌防治難點(diǎn)問題，完善工作機(jī)制和服務(wù)模式，促進(jìn)新技術(shù)參與宮頸癌防治，提高服務(wù)效率效果。
4.堅(jiān)持公平可及、促進(jìn)均衡。加強(qiáng)資源薄弱地區(qū)宮頸癌防治工作，密切關(guān)注弱勢(shì)群體，縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)差距，助力鄉(xiāng)村振興。
(二)主要目標(biāo)
進(jìn)一步完善全省宮頸癌防治服務(wù)體系，提高綜合防治能力，構(gòu)建社會(huì)支持環(huán)境，努力遏制宮頸癌發(fā)病率、死亡率上升趨勢(shì)，減輕宮頸癌社會(huì)疾病負(fù)擔(dān)。到2025年，逐步推廣適齡女孩HPV疫苗接種服務(wù)；全省適齡婦女宮頸癌篩查率達(dá)到70%，宮頸癌及癌前病變患者治療率達(dá)到90%。到2030年，持續(xù)推進(jìn)適齡女孩HPV疫苗接種服務(wù)；全省適齡婦女接受宮頸癌篩查率達(dá)80%，宮頸癌及癌前病變患者治療率達(dá)到95%。
二、重點(diǎn)任務(wù)
（一）普及宮頸癌防治知識(shí)，降低患病風(fēng)險(xiǎn)
1.廣泛宣傳宮頸癌防治知識(shí)和理念。省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)組織專業(yè)機(jī)構(gòu)編制發(fā)布宮頸癌防治健康教育核心信息。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要科學(xué)宣傳HPV疫苗接種、宮頸癌篩查必要性等知識(shí)。同時(shí)，針對(duì)流動(dòng)人口、脫貧地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)等重點(diǎn)人群和地區(qū)以及青春期、育齡期、更年期等不同年齡階段女性開發(fā)適宜的宣教材料，幫助婦女了解宮頸癌防治政策和服務(wù)項(xiàng)目，主動(dòng)接受服務(wù)。充分發(fā)揮工會(huì)、婦聯(lián)和社會(huì)組織的作用，利用互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)客戶端等新媒體和傳統(tǒng)媒體，全方位、多層次開展社會(huì)倡導(dǎo)活動(dòng)和公益廣告宣傳，提高廣大婦女健康第一責(zé)任人意識(shí)。各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)與學(xué)校密切配合，加強(qiáng)青少年生殖健康教育。（省衛(wèi)生健康委牽頭，各相關(guān)部門配合）
2.促進(jìn)HPV疫苗接種。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)HPV疫苗接種規(guī)范化管理，建立真實(shí)完整的疫苗購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存、分發(fā)、供應(yīng)記錄，及時(shí)公布轄區(qū)有資質(zhì)的接種單位名單，推動(dòng)各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)置HPV疫苗咨詢與接種門診，保障不同年齡階段女性接種需求，并做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和處置。各級(jí)教育部門積極發(fā)揮學(xué)校在宣傳動(dòng)員方面的作用，加強(qiáng)科普宣傳，提升適齡女孩HPV疫苗接種意愿。鼓勵(lì)有條件的市州、縣市區(qū)開展適齡女孩免費(fèi)接種HPV疫苗或采取價(jià)格補(bǔ)貼等方式開展HPV疫苗接種服務(wù)，探索多種渠道支持資源不足地區(qū)適齡女孩接種HPV疫苗，不斷提高適齡女孩HPV疫苗接種覆蓋率。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳分別負(fù)責(zé)）
（二）加強(qiáng)宮頸癌篩查服務(wù)，促進(jìn)早診早治
3.健全宮頸癌篩查長(zhǎng)效工作機(jī)制。落實(shí)“農(nóng)村和城鎮(zhèn)低保適齡婦女宮頸癌篩查納入公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”政策，農(nóng)村和城鎮(zhèn)低保適齡婦女至少每三年接受1次宮頸癌篩查服務(wù)。逐步提升全省適齡婦女宮頸癌人群篩查率，促進(jìn)70%的婦女在35歲至45歲接受高效宮頸癌篩查，重點(diǎn)關(guān)注未接受過篩查的適齡婦女，完善流動(dòng)人口在常住地接受篩查的配套政策，促進(jìn)更多婦女接受篩查。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門合理設(shè)置并公布轄區(qū)宮頸癌篩查網(wǎng)點(diǎn)，推廣預(yù)約篩查制度，采用流動(dòng)服務(wù)車等靈活的篩查組織方式，方便婦女就近接受篩查。充分發(fā)揮各級(jí)婦聯(lián)和婦幼保健機(jī)構(gòu)作用，發(fā)動(dòng)?jì)D女主動(dòng)進(jìn)行篩查。結(jié)合湖南居民癌癥防控行動(dòng)暨國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化癌癥篩查與推廣中心建設(shè)遴選等工作，積極推進(jìn)宮頸癌機(jī)會(huì)性篩查。加強(qiáng)篩查后續(xù)診療的連續(xù)性，將篩查出的患者及時(shí)轉(zhuǎn)介到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提高篩查和早診早治效果。（省衛(wèi)生健康委、省婦聯(lián)負(fù)責(zé)）
4.加強(qiáng)女職工宮頸癌篩查服務(wù)。各級(jí)工會(huì)組織要指導(dǎo)推動(dòng)用人單位落實(shí)《婦女權(quán)益保障法》和《女職工保健工作規(guī)定》，選擇適宜的篩查方案，定期開展宮頸癌篩查。各級(jí)工會(huì)組織要聯(lián)合衛(wèi)生健康行政部門推進(jìn)企事業(yè)單位開展宮頸癌篩查服務(wù)，重點(diǎn)關(guān)注困難企業(yè)女職工、新就業(yè)形態(tài)女性勞動(dòng)者等群體宮頸癌篩查服務(wù)。充分發(fā)揮工會(huì)職工互助保障作用，積極開展關(guān)愛幫扶工作，推動(dòng)用人單位依法保障女職工健康權(quán)益。（省總工會(huì)、省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）。
（三）規(guī)范宮頸癌治療，加大醫(yī)療救治保障力度
5.規(guī)范宮頸癌診療服務(wù)。推廣應(yīng)用統(tǒng)一規(guī)范的宮頸癌診療指南，推進(jìn)臨床路徑管理，完善康復(fù)指導(dǎo)、疼痛管理、護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)、心理支持等配套措施，提高宮頸癌患者生存率和生活質(zhì)量。發(fā)揮中醫(yī)藥在宮頸癌防治中的優(yōu)勢(shì)和作用，探索中西醫(yī)結(jié)合防治新模式。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）
6.做好宮頸癌患者救助救治。完善以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，醫(yī)療救助為托底，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐贈(zèng)、醫(yī)療互助等共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障體系，合力減輕宮頸癌患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。民政、醫(yī)保、工會(huì)、婦聯(lián)等部門密切配合，協(xié)同加強(qiáng)對(duì)符合條件的宮頸癌患病困難婦女進(jìn)行救助。（省民政廳、省醫(yī)保局、省總工會(huì)、省婦聯(lián)負(fù)責(zé)）
（四）完善宮頸癌綜合防治體系，提高防治能力
7.加強(qiáng)宮頸癌防治能力建設(shè)。健全以婦幼保健機(jī)構(gòu)、綜合醫(yī)院和婦產(chǎn)醫(yī)院婦科為重點(diǎn)，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，以教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)宮頸癌防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)轄區(qū)管理職能，組織本地區(qū)宮頸癌防治能力較強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)宮頸癌防治技術(shù)指導(dǎo)職責(zé)，加強(qiáng)設(shè)施設(shè)備和人員配備。持續(xù)開展宮頸癌防治專業(yè)人員能力提升行動(dòng)，培養(yǎng)一批宮頸癌防治技術(shù)骨干，重點(diǎn)提高HPV篩查、陰道鏡檢查和病理診斷等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。通過重點(diǎn)專科建設(shè)、城鄉(xiāng)對(duì)口支援等方式提高邊遠(yuǎn)、貧困、少數(shù)民族地區(qū)及基層宮頸癌防治能力。（省衛(wèi)生健康委牽頭，各相關(guān)部門配合）
8.推動(dòng)宮頸癌防治信息化管理。利用國(guó)家宮頸癌防治信息平臺(tái)和全省免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)，對(duì)宮頸癌流行狀況、HPV疫苗接種、篩查服務(wù)、診療服務(wù)等情況進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)，逐步推動(dòng)全省婦女HPV疫苗接種、宮頸癌篩查、電子病歷、慢病監(jiān)測(cè)、腫瘤登記、死因監(jiān)測(cè)、電子健康檔案等信息數(shù)據(jù)的互聯(lián)共享。推動(dòng)實(shí)現(xiàn)以患者為中心的信息和服務(wù)閉環(huán)管理，完善基層宮頸癌篩查個(gè)案登記、治療機(jī)構(gòu)診療登記等制度，開展在線隨訪管理、雙向轉(zhuǎn)診綠色通道等服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委牽頭，各相關(guān)部門配合）
9.促進(jìn)新技術(shù)參與宮頸癌防治。積極推廣宮頸癌篩查和診療適宜技術(shù)，探索運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新技術(shù)優(yōu)化宮頸癌篩查和診療服務(wù)流程。利用“云上婦幼”等遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)平臺(tái)開展宮頸癌篩查和診療的遠(yuǎn)程會(huì)診、線上健康管理和技能培訓(xùn)等，提高基層管理和服務(wù)水平。（省衛(wèi)生健康委牽頭，各相關(guān)部門配合）
10.推進(jìn)宮頸癌防治區(qū)域中心建設(shè)。由省婦科疾病防治中心和省婦幼保健院聯(lián)合組建“湖南省宮頸癌防治區(qū)域中心”，負(fù)責(zé)制定全省宮頸癌篩查和診療指南、技術(shù)規(guī)范和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，承擔(dān)區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)宮頸癌防治技術(shù)應(yīng)用的質(zhì)量控制工作，培養(yǎng)宮頸癌防治技術(shù)高層次人才，推廣高水平宮頸癌防治技術(shù)和服務(wù)模式，開展區(qū)域?qū)m頸癌預(yù)防與診治研究，促進(jìn)研究成果轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐，引領(lǐng)和推動(dòng)區(qū)域內(nèi)宮頸癌防治技術(shù)可持續(xù)發(fā)展。
三、組織實(shí)施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要將加速宮頸癌消除行動(dòng)納入健康湖南建設(shè)的重要內(nèi)容，制定本地區(qū)的具體實(shí)施方案，明確工作目標(biāo)和具體任務(wù)。建立衛(wèi)生健康、教育、民政、財(cái)政、醫(yī)保、中醫(yī)藥、市場(chǎng)、工會(huì)、婦聯(lián)等多部門聯(lián)動(dòng)的工作協(xié)調(diào)機(jī)制，每年至少召開1次協(xié)調(diào)推進(jìn)會(huì)議，總結(jié)工作進(jìn)展，研究解決重點(diǎn)難點(diǎn)問題，保障各項(xiàng)措施落到實(shí)處。要強(qiáng)化政府部門、媒體及其他社會(huì)團(tuán)體的合作，動(dòng)員全社會(huì)支持和參與宮頸癌消除工作。
(二)落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障。各地要強(qiáng)化消除宮頸癌行動(dòng)經(jīng)費(fèi)保障，落實(shí)好農(nóng)村和城鎮(zhèn)低保適齡婦女“兩癌”篩查、女職工公益篩查、宮頸癌患病困難婦女救助項(xiàng)目，逐步推動(dòng)適齡女孩接種HPV疫苗服務(wù)。推動(dòng)建立多元化的資金籌措機(jī)制，積極鼓勵(lì)社會(huì)資本投入宮頸癌防治，集中各方力量推進(jìn)宮頸癌防治事業(yè)。
(三)開展效果評(píng)估。各地要加強(qiáng)各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)情況的督促指導(dǎo)，加強(qiáng)轄區(qū)各級(jí)各類宮頸癌防治機(jī)構(gòu)質(zhì)控評(píng)估。各市州衛(wèi)生健康委要于每年12月底前將轄區(qū)消除宮頸癌工作總結(jié)及相關(guān)佐證材料報(bào)送至省衛(wèi)生健康委。省衛(wèi)生健康委將定期對(duì)各地行動(dòng)目標(biāo)落實(shí)情況開展評(píng)估，并確定一批加速消除宮頸癌試點(diǎn)市州和縣市區(qū)。
聯(lián)系人及電話：鄧艷霞，0731-84822103；電子郵箱：fyc@swjw.hunan.gov.cn。
湖南省衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公室? 2023年6月19日印發(fā)
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