??? 為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保智能審核業(yè)務(wù)經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程，提升醫(yī)保智能審核業(yè)務(wù)能力，全力做好醫(yī)?；鹬悄軐徍斯ぷ鳎?025年3月25日，鄭州市醫(yī)療保障局新鄭分局組織醫(yī)保中心待遇科室業(yè)務(wù)骨干開(kāi)展醫(yī)保基金智能審核業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
??? 培訓(xùn)首先集中組織學(xué)習(xí)了《鄭州市醫(yī)療保障費(fèi)用審核業(yè)務(wù)管理辦法（試行）》，隨后職工醫(yī)保待遇科科長(zhǎng)李偉圍繞醫(yī)?；鹬悄鼙O(jiān)管應(yīng)用展開(kāi)，結(jié)合近年來(lái)醫(yī)?；鸨O(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，系統(tǒng)詳細(xì)地講解了醫(yī)保智能審核管理、醫(yī)療待遇業(yè)務(wù)查詢等重點(diǎn)內(nèi)容，進(jìn)一步統(tǒng)一了醫(yī)保智能審核經(jīng)辦全流程操作標(biāo)準(zhǔn)，并結(jié)合系統(tǒng)通過(guò)疑點(diǎn)數(shù)據(jù)實(shí)例對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)存在的較為典型的違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨檫M(jìn)行了具體分析，對(duì)系統(tǒng)使用過(guò)程中遇到的困難和問(wèn)題進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)答疑。
??? 培訓(xùn)會(huì)議要求，一是要充分認(rèn)清重要性。要高度重視智能審核工作，落實(shí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)主體責(zé)任。二是切實(shí)把握規(guī)范性。要全面深化智能監(jiān)管系統(tǒng)應(yīng)用，規(guī)范化開(kāi)展醫(yī)保智能審核。三是要持續(xù)鞏固成效性。要常態(tài)化開(kāi)展智能審核工作，加快智能審核反饋問(wèn)題處理進(jìn)度，促進(jìn)醫(yī)?；鸢踩?guī)范運(yùn)行。四是要嚴(yán)格防范風(fēng)險(xiǎn)性。要堅(jiān)守底線思維和紅線意識(shí)，嚴(yán)防醫(yī)保基金智能審核違規(guī)違紀(jì)問(wèn)題發(fā)生。
??? 通過(guò)培訓(xùn)，進(jìn)一步增強(qiáng)了待遇科室業(yè)務(wù)骨干對(duì)醫(yī)保基金智能監(jiān)管系統(tǒng)的應(yīng)用能力，為推動(dòng)完善我市實(shí)施大數(shù)據(jù)全方位、全流程、全環(huán)節(jié)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)智能監(jiān)管，構(gòu)建事前、事中、事后全流程監(jiān)管的基金安全防控機(jī)制奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。