??? 為加強定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理，維護醫(yī)?；鸢踩?，市醫(yī)保中心及相關(guān)分中心依照天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議對存在違約行為的天津靜海乾湖醫(yī)院等定點醫(yī)藥機構(gòu)作出協(xié)議處理決定，現(xiàn)將有關(guān)情況公告如下：
一、天津靜海乾湖醫(yī)院存在重復(fù)收費的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保靜海分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保靜海分中心處告字【2024】29號）：追回已支付的醫(yī)?；穑杖∵`約金，約談主要負責(zé)人，責(zé)令限期整改。
二、天津市紅橋區(qū)西于莊街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心存在重復(fù)收費的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保紅橋分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保紅橋分中心處告字【2024】44號）：追回已支付的醫(yī)?；穑s談主要負責(zé)人，責(zé)令限期整改。
三、天津紅橋同健門診部存在重復(fù)收費的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保紅橋分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保紅橋分中心處告字【2024】45號）：追回已支付的醫(yī)?；穑s談主要負責(zé)人，責(zé)令限期整改。
四、天津?qū)幒佑琅d醫(yī)院存在串換診療項目的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保寧河分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保寧河分中心處告字【2024】30號）：追回已支付的醫(yī)?；穑杖∵`約金，中止責(zé)任醫(yī)師醫(yī)保服務(wù)，約談主要負責(zé)人，責(zé)令限期整改。
五、天津?qū)幒雍堂揽谇婚T診部存在超標準收費的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保寧河分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保寧河分中心處告字【2024】31號）：追回已支付的醫(yī)?；穑s談主要負責(zé)人，責(zé)令限期整改。
六、天津津南樂升綜合門診部存在藥品、檢查或治療項目超醫(yī)保限定申報結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保津南分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保津南分中心處告字【2024】52號）：追回已支付的醫(yī)?；?，收取違約金，約談主要負責(zé)人，責(zé)令限期整改，責(zé)任醫(yī)師記分處理。
七、天津津南益民綜合門診部存在藥品、檢查或治療項目等超醫(yī)保限定申報結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保津南分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保津南分中心處告字【2024】53號）：追回已支付的醫(yī)?；?，收取違約金，約談主要負責(zé)人，責(zé)令限期整改，責(zé)任醫(yī)師記分處理。
八、天津濱海新區(qū)新北街藍卡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心存在重復(fù)收費、提供其他不必要的醫(yī)藥服務(wù)造成醫(yī)保基金不合理支出的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保高新區(qū)分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保高新區(qū)分中心處告字【2024】24號）：追回已支付的醫(yī)保基金，收取違約金，約談主要負責(zé)人，責(zé)令限期整改，責(zé)任醫(yī)師記分處理。
九、天津市寶坻區(qū)黃莊衛(wèi)生院存在串換診療項目的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保寶坻分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保寶坻分中心處告字【2024】4號）：追回已支付的醫(yī)保基金，約談主要負責(zé)人，責(zé)令限期整改。
十、天津市寶坻區(qū)潮陽衛(wèi)生院存在串換診療項目、藥品超醫(yī)保限定申報醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保寶坻分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保寶坻分中心處告字【2024】5號）：追回已支付的醫(yī)保基金，約談主要負責(zé)人，責(zé)令限期整改。
十一、天津市寶坻區(qū)牛道口衛(wèi)生院存在串換診療項目、藥品超醫(yī)保限定申報醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保寶坻分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保寶坻分中心處告字【2024】6號）：追回已支付的醫(yī)?；?，約談主要負責(zé)人，責(zé)令限期整改。
十二、天津市黃河醫(yī)院(天津市體育醫(yī)院）存在重復(fù)收費的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保南開分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保南開分中心處告字【2024】1號）：追回已支付的醫(yī)?；?，約談主要負責(zé)人，責(zé)令限期整改。
十三、天津市水閣醫(yī)院存在串換診療項目等違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保南開分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保南開分中心處告字【2024】2號）：追回已支付的醫(yī)?；穑s談主要負責(zé)人，責(zé)令限期整改。
十四、天津市南開區(qū)王頂?shù)躺鐓^(qū)服務(wù)中心存在超醫(yī)保限定用藥、重復(fù)收費等違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保南開分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保南開分中心處告字【2024】3號）：追回已支付的醫(yī)?；?，約談主要負責(zé)人，責(zé)令限期整改。
十五、天津市濱海新區(qū)寨上街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心存在重復(fù)收費、超標準收費的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保中新生態(tài)城分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保中新生態(tài)城分中心處告字【2024】1號）：追回已支付的醫(yī)?；?，約談主要負責(zé)人，責(zé)令限期整改，責(zé)任醫(yī)師記分處理。
十六、天津濱?？得乐嗅t(yī)門診有限公司存在醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)與實際不一致的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保中新生態(tài)城分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保中新生態(tài)城分中心處告字【2024】2號）：追回已支付的醫(yī)保基金，約談主要負責(zé)人，責(zé)令限期整改，責(zé)任醫(yī)師記分處理。
十七、天津長蘆漢沽鹽場有限責(zé)任公司職工醫(yī)院存在藥品賬實不符、重復(fù)收費等違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保中新生態(tài)城分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保中新生態(tài)城分中心處告字【2024】3號）：追回已支付的醫(yī)?；穑s談主要負責(zé)人，責(zé)令限期整改，責(zé)任醫(yī)師記分處理。
特此公告。
天津市醫(yī)療保障基金管理中心
2025年4月16日