手機(jī)預(yù)約掛號(hào)、醫(yī)保網(wǎng)上支付、醫(yī)療檢查數(shù)據(jù)共享……“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療云健康服務(wù)平臺(tái)”將為廣州市民在就醫(yī)時(shí)提供極大便利和實(shí)惠。
8月23日上午，為督辦廣州市政協(xié)的重點(diǎn)提案——《以云健康服務(wù)平臺(tái)建設(shè)為抓手 實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)共享》，廣州市政協(xié)主席劉悅倫帶隊(duì)，在廣州市婦女兒童醫(yī)療中心進(jìn)行調(diào)研。調(diào)研過程中，政協(xié)委員及各有關(guān)政府部門對(duì)廣州市衛(wèi)生健康信息化現(xiàn)狀、信息化數(shù)據(jù)共享等情況進(jìn)行了研討和推進(jìn)落實(shí)。
全民健康信息年內(nèi)實(shí)現(xiàn)全覆蓋
在今年年初召開的廣州市兩會(huì)上，農(nóng)工黨廣州市委員會(huì)提出《以云健康服務(wù)平臺(tái)建設(shè)為抓手實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)共享》（第1042號(hào)）的提案，提出要建成廣州市統(tǒng)一的云健康服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)廣州轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療數(shù)據(jù)共享，檢查結(jié)果互認(rèn)，解決廣大群眾看病時(shí)“三長(zhǎng)一短”問題（掛號(hào)時(shí)間長(zhǎng)、候診時(shí)間長(zhǎng)、繳費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)、看病時(shí)間短）。該提案被列為2018年領(lǐng)導(dǎo)督辦市政協(xié)重點(diǎn)提案之一，廣州市政協(xié)主席劉悅倫為提案督辦人。
23日，劉悅倫就提案辦理情況帶隊(duì)來(lái)到廣州市婦女兒童醫(yī)療中心進(jìn)行調(diào)研。調(diào)研過程中，廣州市衛(wèi)生計(jì)生委副主任陳斌介紹了第1042號(hào)提案的辦理情況。
據(jù)介紹，廣州市于2012年率先在全國(guó)建立特大型城市“全民健康信息平臺(tái)”，截至目前，共接入257家機(jī)構(gòu)，包括11個(gè)區(qū)、17家市屬醫(yī)院、167家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、36家區(qū)屬醫(yī)院、9家省部屬醫(yī)院和全部公衛(wèi)機(jī)構(gòu)，并且已經(jīng)與所有省部屬醫(yī)院簽署接入?yún)f(xié)議，今年內(nèi)可以完成市全民健康信息平臺(tái)的全覆蓋全接入。
目前，“全民健康信息平臺(tái)”橫向與廣州市工信、公安、人社、民政等部門實(shí)現(xiàn)了部分?jǐn)?shù)據(jù)共享?；谄脚_(tái)已建統(tǒng)一診療卡、預(yù)約掛號(hào)、診療費(fèi)用自助支付、EHR共享、健康檔案管理及調(diào)閱、機(jī)構(gòu)間會(huì)診、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診、數(shù)據(jù)科研檢索與管理、CA認(rèn)證管理、臨床知識(shí)庫(kù)管理、智能提醒、區(qū)域影像和檢驗(yàn)、家庭醫(yī)生簽約等功能。
13家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)保網(wǎng)上支付
陳斌介紹，廣州的“全民健康信息平臺(tái)”將實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)跨系統(tǒng)跨區(qū)域協(xié)同服務(wù)，并且可以通過遠(yuǎn)程醫(yī)療、家庭醫(yī)生簽約系統(tǒng)，有效連接居民、社區(qū)與醫(yī)院。
目前，廣州已經(jīng)初步實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)間的電子健康檔案調(diào)閱、健康服務(wù)“一卡通”、預(yù)約掛號(hào)、雙向轉(zhuǎn)診等。已有省部屬、駐穗部隊(duì)、市屬、區(qū)屬大型醫(yī)院在內(nèi)的63家醫(yī)院接入廣州市統(tǒng)一的集約式診療預(yù)約系統(tǒng)，總注冊(cè)用戶數(shù)已達(dá)267萬(wàn)人，總預(yù)約量超過1119萬(wàn)人次，實(shí)現(xiàn)了“在線預(yù)約、分時(shí)候診”新掛號(hào)模式的資源整合。
在便民化方面， “廣州健康通”移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)實(shí)現(xiàn)了手機(jī)App、微信、支付寶等多種訪問途徑，面向市民提供預(yù)約掛號(hào)、診療費(fèi)用支付、健康檔案查詢等服務(wù)。
同時(shí)，2017年，共有廣東省人民醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院等13家醫(yī)院開展醫(yī)保網(wǎng)上支付試點(diǎn)，通過醫(yī)院或醫(yī)程通APP，憑社?？ㄍ瓿缮矸葑R(shí)別、醫(yī)保憑證核查、醫(yī)保個(gè)賬校驗(yàn)、手機(jī)號(hào)碼驗(yàn)證等認(rèn)證綁卡，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上掛號(hào)、就診、結(jié)算、支付等全流程醫(yī)保網(wǎng)上支付。其中廣東省人民醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院等試點(diǎn)醫(yī)院還可使用社?？ㄔ诂F(xiàn)場(chǎng)即綁即用，實(shí)現(xiàn)全流程完成醫(yī)保網(wǎng)上支付，大大節(jié)約了患者排隊(duì)時(shí)間，提升了群眾的滿意度。
打破部門藩籬，推進(jìn)醫(yī)療檢查數(shù)據(jù)共享
陳斌表示，此次廣州市政協(xié)督辦的重點(diǎn)提案意義重大。當(dāng)前，雖然在醫(yī)療信息數(shù)據(jù)共享方面取得了很大的成績(jī)，但是健康信息互聯(lián)互通廣度深度有待提升。
例如，全市健康信息資源統(tǒng)籌不足，多頭采集、多系統(tǒng)并立，業(yè)務(wù)流程割裂，“信息孤島”依然存在，系統(tǒng)整合困難，業(yè)務(wù)協(xié)同和數(shù)據(jù)共享亟待加強(qiáng)。此外，綜合監(jiān)管信息化程度較低，難以實(shí)現(xiàn)綜合監(jiān)管全過程、全方位及全覆蓋的要求，亟須以信息化助力監(jiān)管水平的提高。尤其重要的是，健康信息化保障機(jī)制與配套政策還有待完善。
為抓好提案落實(shí)，下一步將大力推動(dòng)政府部門信息共享共用，促進(jìn)部門間業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)資源匯聚、共享，為實(shí)現(xiàn)政府精細(xì)化管理和惠民服務(wù)提供技術(shù)保障和數(shù)據(jù)支持。同時(shí)，將進(jìn)一步推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與健康信息平臺(tái)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部系統(tǒng)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)、公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)等外部系統(tǒng)的互聯(lián)互通。
農(nóng)工黨廣州市委會(huì)副主委劉健雄介紹了第1042號(hào)提案。提案中指出，廣州醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況復(fù)雜，同時(shí)存在部屬、省屬、軍屬、市屬、區(qū)屬等各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要形成統(tǒng)一的云健康服務(wù)平臺(tái)比其它城市都困難。希望能通過該提案辦理，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)共享，到2020年，廣州建成面向全市居民的云健康服務(wù)平臺(tái)。
“每次重復(fù)檢查，實(shí)際上是給醫(yī)保加壓。我粗略算過一筆賬，患者的重復(fù)檢查率在5%，其實(shí)這也是個(gè)比較保守的數(shù)字，如果能減少重復(fù)檢查，那每年大概可節(jié)省醫(yī)保費(fèi)用40億元左右?！睆V州市政協(xié)委員黃光烈表示，廣州市作為粵港澳大灣區(qū)的中心城市，有必要建立廣州市云健康服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療檢查結(jié)果的互聯(lián)互認(rèn)，可以為全省甚至是粵港澳大灣區(qū)節(jié)省不少醫(yī)保費(fèi)用。
廣州市政協(xié)主席劉悅倫表示，廣州的健康信息化建設(shè)工作取得了長(zhǎng)足進(jìn)步，接下來(lái)要重點(diǎn)攻克信息共享“栓堵”現(xiàn)象，要將群眾看病難的痛點(diǎn)問題從根本上予以解決。廣州將通過多方合力，打破部門藩籬，推進(jìn)廣州地區(qū)醫(yī)療資源信息共享共用。