粵衛(wèi)辦函〔2019〕291號
各地級以上市衛(wèi)生健康局（委），部屬、省屬駐穗醫(yī)藥院校附屬醫(yī)院，委直屬有關單位：
為進一步貫徹落實《關于加強醫(yī)療機構藥事管理和藥品控費推動藥學服務高質(zhì)量發(fā)展的通知》（粵衛(wèi)〔2018〕108號）、《關于印發(fā)〈廣東省進一步改善醫(yī)療服務行動計劃實施方案（2018-2020年）〉的通知》（粵衛(wèi)函〔2018〕1332號）等文件精神，創(chuàng)新藥學服務模式，提高藥學服務效率，加快推進藥學服務轉(zhuǎn)型發(fā)展，我委決定在全省醫(yī)療機構開展“一碼聯(lián)用、一方流通、一鍵查對、一站問答、一網(wǎng)保障、一體服務”的互聯(lián)網(wǎng)+藥學惠民服務（以下簡稱“六個一”藥學惠民服務），現(xiàn)將有關工作通知如下：
一、總體要求
堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，貫徹落實黨中央、國務院和省委、省政府關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展系列部署要求，推行醫(yī)療機構互聯(lián)網(wǎng)+藥學惠民服務，更好更快地實現(xiàn)“以藥品為中心”向“以病人為中心”的轉(zhuǎn)變，從“以保障藥品供應為中心”向“在保障藥品供應的基礎上，以重點加強藥學專業(yè)技術服務、參與臨床用藥為中心”的轉(zhuǎn)變，提升藥學服務能力，改進藥學服務方式，逐步推進，向患者提供全天候、全流程、全覆蓋的整體藥學服務，促進藥學服務貼近患者、貼近臨床、貼近社會，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生健康需求，助力健康廣東建設。
二、主要任務
?。ㄒ唬├镁用耠娮咏】荡a，實現(xiàn)藥學服務一碼聯(lián)用。
通過電子健康檔案數(shù)據(jù)庫與電子病歷數(shù)據(jù)庫互聯(lián)對接，以“居民電子健康碼”作為藥學服務的身份標識貫穿藥學服務全流程，全方位記錄、管理居民用藥服務信息。通過居民電子健康碼，為居民提供用藥監(jiān)測、用藥咨詢、居家藥學服務等藥學服務；患者可通過電子健康碼，便捷獲取就診處方的藥物使用、咨詢提醒等信息，做好自我用藥健康管理。
?。ǘ┮?guī)范電子處方和處方流轉(zhuǎn)，實現(xiàn)藥學服務一方流通。
按照《處方管理辦法》《醫(yī)療機構處方審核規(guī)范》《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》等要求，有效提高處方質(zhì)量，大力推廣電子處方，方便處方藥物終端識別、審方調(diào)配、監(jiān)管追溯。推進“智慧藥房”建設，搭建處方流轉(zhuǎn)平臺；經(jīng)前置審方系統(tǒng)（特殊處方還須審方藥師審核）審核的合格處方，患者可自行選擇處方由院內(nèi)調(diào)配或流轉(zhuǎn)至處方流轉(zhuǎn)平臺。建立健全電子處方前置審核系統(tǒng)，對不合格處方進行預警并實施攔截，藥師調(diào)配處方并根據(jù)患者取藥方式發(fā)放或配送藥品。探索開展包括送藥上門、院開店取、院開店煎、院開店送等便民服務，優(yōu)化就醫(yī)取藥流程，為群眾提供方便、快捷、安全和貼心的藥學服務。
（三）健全醫(yī)療機構藥學服務系統(tǒng)，實現(xiàn)藥學服務一鍵查對。
????充分利用信息化手段，健全藥學服務系統(tǒng)，為醫(yī)務人員、患者提供用藥信息查對服務。醫(yī)療機構在信息系統(tǒng)中嵌入藥品信息查詢系統(tǒng)，可及時查詢各類藥品的類別功效、數(shù)量費用、用法用量、配伍禁忌等信息，保證藥品和處方信息準確；配備自動藥品核對機，方便醫(yī)務人員核發(fā)藥品，尤其是拆零藥品，避免發(fā)藥用藥差錯。提供藥品比對系統(tǒng)和服務，患者可自行按照處方核對藥品是否相符。醫(yī)院應逐步實現(xiàn)處方前置審核自動化管理，加強相關人員培訓工作，提升患者處方用藥安全性。有條件的醫(yī)療機構可利用微信公眾號、患者客戶端，設置藥學服務信息查詢系統(tǒng)及信息推送系統(tǒng)，方便患者查詢就診用藥信息，普及合理用藥知識。
?。ㄋ模┱纤帉W信息咨詢服務平臺，實現(xiàn)藥學服務一站問答。
利用網(wǎng)絡信息技術，實現(xiàn)藥學服務線上化，突破傳統(tǒng)發(fā)藥窗口及藥師門診提供藥學咨詢服務的時間及場地限制。在醫(yī)療機構微信公眾號或合理用藥軟件中設立藥學服務模塊，提供在線用藥咨詢、用藥提醒、意見反饋等服務，指導患者科學合理用藥。藥學人員在線向患者提供包括藥物服用方法、藥物儲存、注意事項、不良反應等全天候的問答服務；針對慢性病或特殊用藥患者，利用微信公眾號、APP等方式開展慢病管理藥學咨詢、用藥提醒等服務，提高患者用藥依從性，定期收集患者對于藥學服務的意見及建議，保證藥學服務持續(xù)改進。
（五）完善藥品供應保障信息系統(tǒng)，實現(xiàn)藥學服務一網(wǎng)保障。
健全完善藥品供應保障信息系統(tǒng)，加強藥物供應保障、藥物使用監(jiān)測、合理用藥監(jiān)管、藥事資源管理、滿意度測評。構建藥品使用追溯體系，涵蓋藥品采購、驗收、入庫、發(fā)放、使用、不良反應報告全流程，保障患者用藥安全。醫(yī)療機構或醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部加強溝通，做好短缺藥品、罕見病藥物信息收集工作，及時通過短缺藥品監(jiān)測預警網(wǎng)絡報告公布、應對處置藥品短缺信息。
?。┘訌娋€上線下服務整合鏈接，實現(xiàn)藥學工作一體服務。
整合線上線下藥學服務，完成線上線下藥學服務相互補充相互促進，形成一體化連續(xù)化藥學服務體系。線上藥學服務，加強藥品供應保障和用藥信息監(jiān)管，增強藥物咨詢、用藥監(jiān)測的可獲得性，提升藥品物流配送到家的方便性。發(fā)揮線下服務的主體作用，提升藥品供應、處方調(diào)劑、合理用藥服務、血藥濃度監(jiān)測、藥學基因檢測等線下服務的質(zhì)量和效率。加強線上線下藥學服務無縫鏈接，覆蓋藥學服務全過程，促進全方位地為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的藥學服務。
三、組織保障
?。ㄒ唬┘訌娊M織領導。完善互聯(lián)網(wǎng)+藥學惠民服務模式，加強藥師隊伍建設是提升藥學服務能力的必然要求，是實現(xiàn)合理用藥、保障醫(yī)療質(zhì)量與安全的重要內(nèi)容。各地市、各醫(yī)療機構要高度重視、加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，注重信息安全，結(jié)合本地本單位實際，制定實施方案和路線圖，明確責任人和時間表，落實相關措施和工作要求，使“六個一”惠民藥學服務落地見效，切實提高人民群眾就醫(yī)用藥獲得感幸福感安全感。
?。ǘ┘哟蟊Ｕ狭Χ?。各地、各醫(yī)療機構要加大對藥學工作信息化基礎設施投入力度，保障設備購置、軟件開發(fā)、接口改造需要，為信息互通共享提供支撐。加強住院藥房、門急診藥房和靜脈用藥集中調(diào)配中心（室）等標準化信息化建設，加快建立網(wǎng)絡化藥師工作站、個體化用藥監(jiān)測平臺、智慧化藥房和智能化用藥監(jiān)管系統(tǒng)，在醫(yī)療機構微信公眾號、患者客戶端開設藥學服務子系統(tǒng)，滿足互聯(lián)網(wǎng)＋藥學惠民服務的需要。
?。ㄈ┘訌娙瞬排囵B(yǎng)。加強人才培養(yǎng)，制定藥學人才隊伍建設規(guī)劃，加強藥師人才培養(yǎng)及梯隊建設等工作，全方位提升藥學臨床、教學、科研和管理等方面的能力和水平，培養(yǎng)熟悉藥學知識、信息技術和互聯(lián)網(wǎng)+應用技術的綜合素養(yǎng)人才，探索醫(yī)院信息藥師崗位設置，提升業(yè)務素質(zhì)，改進服務質(zhì)量，提供信息化條件下的優(yōu)質(zhì)高效藥學服務。
?。ㄋ模┓e極宣傳推廣。各地市、各醫(yī)療機構要加大力度宣傳“六個一”藥學惠民服務具體措施和活動效果，提高群眾知曉度和參與度。積極培育“六個一”藥學惠民服務先進典型，總結(jié)推廣經(jīng)驗，營造良好環(huán)境和社會氛圍，促進藥學服務高質(zhì)量發(fā)展。
?????????????????????廣東省衛(wèi)生健康委辦公室
???????????????????????2019年9月27日
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