近日,國(guó)家衛(wèi)健局發(fā)布了“2018年4月底全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)”,數(shù)據(jù)顯示:截至2018年4月底,我國(guó)醫(yī)院數(shù)為3.1萬(wàn)個(gè),其中:公立醫(yī)院12168個(gè),民營(yíng)醫(yī)院19274個(gè)。相較于2017年4月底,其中公立醫(yī)院數(shù)量減少434個(gè),民營(yíng)醫(yī)院增加2398個(gè)。
這種增減現(xiàn)象,從我國(guó)大力推行社會(huì)辦醫(yī)以來(lái),已成常態(tài)!通過(guò)數(shù)據(jù)對(duì)比,這一年來(lái),山東、河北、四川、河南這四個(gè)省份的新增民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量非??捎^。然而......
這僅僅,只是開始!
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),今年以來(lái),包括湖北、湖南、山西、福建、天津、浙江等近20省市就促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)出臺(tái)支持政策。其中,湖北省提出按照“非禁即入”的原則大力支持社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展,山西省明確發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)23項(xiàng)主要任務(wù)和政策措施,浙江省還成立了首個(gè)社會(huì)辦醫(yī)醫(yī)聯(lián)體,75家社會(huì)辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入。
國(guó)家層面也是重磅政策連發(fā)。近日國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步改革完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師審批工作的通知》,核心內(nèi)容是深化“放管服”改革,二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。在業(yè)內(nèi)人士看來(lái),這意味著社會(huì)辦醫(yī)門檻將大大放開。
但是,在民營(yíng)醫(yī)院快速發(fā)展的當(dāng)下,我們不得不正視另一種現(xiàn)象:目前,我國(guó)非公立醫(yī)院占全國(guó)醫(yī)院總數(shù)的60%,但服務(wù)量?jī)H占20%。
“繁華”下的夜幕
我國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展仍處在初級(jí)階段,起點(diǎn)低、底子薄、整體層次不高,競(jìng)爭(zhēng)力較弱。所以在大力發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)的前提下,打造高質(zhì)量非公立醫(yī)院將成為未來(lái)社會(huì)辦醫(yī)的重要方向。
從世界主要國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)構(gòu)成結(jié)構(gòu)來(lái)看,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)更多提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),發(fā)揮健康服務(wù)體系中“?;尽惫δ?,社會(huì)辦機(jī)構(gòu)注重非基本、更高水平的服務(wù)形式,并延伸產(chǎn)業(yè)鏈,相互之間合作遠(yuǎn)大于競(jìng)爭(zhēng)。
所以,我國(guó)社會(huì)辦醫(yī)所呈現(xiàn)的“繁榮昌盛”下,實(shí)則內(nèi)里非常脆弱,具有競(jìng)爭(zhēng)力的民營(yíng)醫(yī)院非常有限。
政策先行,“人才難得”!
有人說(shuō),民營(yíng)醫(yī)院想要發(fā)展,有兩個(gè)瓶頸,一個(gè)是人才,一個(gè)是政策!
政策不可能一步到位,需要逐步探索,但是人才?卻是可以培養(yǎng)的。當(dāng)然了,人才并非指民營(yíng)醫(yī)院缺醫(yī)生,而是從一定意義上來(lái)講,是缺少老百姓對(duì)民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)生的認(rèn)可。
因?yàn)?,就目前的?lái)看,現(xiàn)在的醫(yī)生技術(shù)評(píng)價(jià)體系更偏向公立醫(yī)院。民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)生則沒有機(jī)會(huì)接觸到更多的課題和研究,所以在職稱評(píng)定方面存在很多困難。這種情況導(dǎo)致在老百姓心目中,公立醫(yī)院的醫(yī)生有職稱,有科研成果,所以更有名望,有很多好的病例,即便民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)生可能技術(shù)也很好,服務(wù)更到位,但未必能得到認(rèn)可。
所以,民營(yíng)醫(yī)院人才培育體系,至關(guān)重要!
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