監(jiān)護儀是一種以測量和控制病人生理參數(shù),并可與已知設定值進行比較,若出現(xiàn)超標,即可發(fā)出警報的裝置或系統(tǒng)。監(jiān)護儀能夠?qū)颊叩男碾姟⒀獕?、呼吸、體溫等參數(shù)進行同步24小時連續(xù)監(jiān)測,為醫(yī)護人員全面、直觀、及時地掌握患者的病情提供一個良好的手段。
隨著我國社會經(jīng)濟發(fā)展和醫(yī)療技術水平的提高,監(jiān)護儀從過去主要用于危重病人的監(jiān)護,發(fā)展到目前普通病房的監(jiān)護,已成為最常用的醫(yī)療設備之一,廣泛應用于各臨床科室之中。除了大型醫(yī)院,基層和社區(qū)醫(yī)療機構對監(jiān)護儀的需求也越來越高。
近期,中國醫(yī)療器械采購公共服務平臺(中國醫(yī)采網(wǎng))根據(jù)各政府采購網(wǎng)公布的數(shù)據(jù),就11月我國31個?。ㄏ愀邸拈T、臺灣除外)成交監(jiān)護儀的情況進行了統(tǒng)計分析(以實際公布的中標數(shù)據(jù)為準)。
1、成交規(guī)模
11月,我國有25個?。ㄗ灾螀^(qū)/直轄市)有監(jiān)護儀成交記錄,總成交金額1.297億元。
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這1.297億元的監(jiān)護儀共由443個醫(yī)療機構成交,總共成交監(jiān)護儀1915臺。
2、金額分布
11月,全國31個省中,除黑龍江、西藏、內(nèi)蒙古、安徽、貴州、山西外,其余25個?。ㄗ灾螀^(qū)/直轄市)都有監(jiān)護儀成交記錄。
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其中,成交金額排在前三的分別是四川、云南、湖北,四川、云南兩省11月成交的監(jiān)護儀金額都超過1000萬元。
四川的成交金額更是高達3571.02萬元,其一省的成交額即占全國監(jiān)護儀總成交額的27.53%。
3、數(shù)量分布
11月成交的1915臺監(jiān)護儀中,除黑龍江、西藏、內(nèi)蒙古、安徽、貴州、山西外,其余25省(自治區(qū)/直轄市)都有不同數(shù)量的成交量。
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其中,四川一省就成交了533臺,其一省的監(jiān)護儀的成交量就占全國監(jiān)護儀總成交量的27.83%。
除四川外,廣東、廣西、云南、海南11月成交的監(jiān)護儀的數(shù)量也都在100臺以上。
4、平均價格
11月,全國成交的監(jiān)護儀的平均價格為6.77萬元。
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單位:萬元
各省成交的監(jiān)護儀中,平均價格最高的是遼寧,每臺高達23.23萬元,是全國平均價格的3倍多。
平均價格最低的則是重慶,成交的每臺監(jiān)護儀的平均價格為2.61萬元,比全國成交的監(jiān)護儀每臺要便宜4萬多元。
總的來看,25個成交了監(jiān)護儀的省份中,除遼寧、湖北、上海、湖南、云南5省的平均價格高于10萬元外,其余20個省的平均價格價格都在10萬元以下。
5、醫(yī)療機構
5.1醫(yī)療機構數(shù)量分布
11月,我國共有443個醫(yī)療機構成交監(jiān)護儀。
全國31個省中,成交監(jiān)護儀的醫(yī)療機構數(shù)量最多的是四川,四川有46個醫(yī)療機構都有監(jiān)護儀成交記錄。
除四川外,云南、廣東、青海都有不少于30個醫(yī)療機構成交了監(jiān)護儀。
5.2醫(yī)療機構類型分布
按照醫(yī)療機構類型來看,443個成交監(jiān)護儀的醫(yī)療機構中,省市級醫(yī)院294家,基層醫(yī)療機構(包括縣級醫(yī)院)127家,政府機構(血站、計劃生育服務中心、學校、疾病控制中心、監(jiān)獄、生育局)22家。
從上圖可以看出,11月,我國成交監(jiān)護儀的醫(yī)療機構主要以省、市級大型醫(yī)院為主,占比高達66.4%。
6、中標企業(yè)
11月,我國各醫(yī)療機構成交的1.297億元監(jiān)護儀共被157家醫(yī)療器械企業(yè)中標。
中標監(jiān)護儀的企業(yè)數(shù)量最多的是四川,共有39家醫(yī)療器械企業(yè)中標;其次則是江西,也有29家企業(yè)中標。
說在最后
1、本報告中所涉及的數(shù)據(jù)均采集自各政府采購網(wǎng)官方數(shù)據(jù),未見諸各政府采購網(wǎng)的數(shù)據(jù)均不在此報告分析范圍之類!
2、因數(shù)據(jù)來源渠道有限,部分誤差與疏漏無可避免,望諒解!
科普--監(jiān)護儀的發(fā)展歷程
1.1933年:Hooker首次進行實驗動物心臟復蘇,通過密切觀察心臟跳動狀況,來總結和判斷病人的危重搶救效果。
2.1943年:Claude Beek首次在手術室內(nèi)實施電除顫,開始ECG的監(jiān)測和臨床應用。
3.1952年:Zoll首次推出心臟起搏術,通過對心臟功能未完全恢復的病人進行起搏、監(jiān)護,使病人得以康復;
4.1956年:體外除顫儀問世,提高了危重病人搶救的存活率;
5.1960年:Kauwenhoven報道胸外心臟按摩有效,心臟復蘇技術日漸成熟;
6.1960s:持續(xù)床邊ECG監(jiān)測,能夠適時不斷地監(jiān)護病人的ECG狀況,使得心臟病人及危重病人得以密切和連續(xù)的觀察,同時幫助醫(yī)務人員能對病人的心電情況做出連續(xù)的分析和判斷;
7.1970s:Swan-Ganz肺動脈漂浮導管的出現(xiàn)及臨床應用,將血流動力學監(jiān)測(有創(chuàng)壓、心排量等)引入臨床,監(jiān)測功能更加多,醫(yī)務人員獲取的客觀監(jiān)測信息更加豐富,從而大大促進醫(yī)療水平和科研;
8.1970s:臨床開始應用持續(xù)無創(chuàng)血壓監(jiān)測技術;
9.血氧飽和度的監(jiān)測技術在70年代發(fā)展起來,直到80年代中期還沒有廣泛應用于臨床。國內(nèi)較早應用的是單純SPO2的監(jiān)護儀及單純的心電的監(jiān)護儀。由于微處理機和快速電子系統(tǒng)的廣泛應用,監(jiān)護參數(shù)ECG、SPO2、NIBP、TEMP等集于一體的監(jiān)護儀越來越得到醫(yī)護人員的認可應用與廣泛的臨床應用;
10.隨著計算機和信號處理技術的不斷發(fā)展,以及臨床對危重患者和潛在危險患者的監(jiān)護要求的不斷提高,對CCU/ICU監(jiān)護系統(tǒng)功能要求也不斷提高,目前,監(jiān)護系統(tǒng)除具有以前的多參數(shù)生命體征監(jiān)護的智能報警外,還要求在監(jiān)護質(zhì)量以及醫(yī)院監(jiān)護網(wǎng)絡方面有進一步的提高,以更好地滿足臨床監(jiān)護、藥物評價和現(xiàn)代化醫(yī)院管理的需要。
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