國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕862號
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生健康委：
冬春季是兒童呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)，目前已進(jìn)入季節(jié)性疾病高發(fā)期，兒童患者數(shù)量明顯增加，兒科醫(yī)療服務(wù)工作任務(wù)繁重。為有效統(tǒng)籌兒科醫(yī)療資源，保障今冬明春兒童季節(jié)性疾病高發(fā)期兒科診療服務(wù)順利有序開展，現(xiàn)就今冬明春兒科醫(yī)療服務(wù)工作提出以下要求。
一、加強對兒科醫(yī)療服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)
各級衛(wèi)生健康行政部門和各級各類醫(yī)療機構(gòu)要深入貫徹落實《關(guān)于加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的意見》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2016〕21號）各項工作要求，合理調(diào)配兒科醫(yī)療資源，進(jìn)一步加強組織管理，切實保障兒科醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)有序開展。要充分發(fā)揮兒科醫(yī)聯(lián)體作用，有效提升基層兒科醫(yī)療服務(wù)能力。在季節(jié)性疾病高峰期，要根據(jù)兒童醫(yī)療服務(wù)需求，統(tǒng)籌兒科醫(yī)療服務(wù)資源，制訂應(yīng)急預(yù)案，做好門診和急診的有效銜接。針對醫(yī)院出現(xiàn)患者過度集中超出接診能力的情況，要建立應(yīng)急報告制度，采取措施有序引導(dǎo)分流患者，有條件的醫(yī)療機構(gòu)要在不過度增加醫(yī)務(wù)人員負(fù)擔(dān)的情況下，統(tǒng)籌醫(yī)療資源，開設(shè)兒科延時門診和夜門診，以滿足高峰期兒童患者醫(yī)療服務(wù)需求。充分重視二級以上綜合醫(yī)院內(nèi)科高年資醫(yī)師的兒科專業(yè)培訓(xùn)工作，在兒童就診高峰期充實兒科醫(yī)療力量。開展基層醫(yī)生兒科急救以及常見病診治培訓(xùn)，重點提高基層醫(yī)務(wù)人員對流感病例的早期識別和治療能力。
二、切實做好兒童季節(jié)性疾病高發(fā)期醫(yī)療服務(wù)工作
省級衛(wèi)生健康行政部門要對兒科門急診情況實施動態(tài)監(jiān)測，密切關(guān)注兒科發(fā)病情況，指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)做好兒童季節(jié)性疾病高發(fā)期醫(yī)療服務(wù)工作。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)兒童醫(yī)療服務(wù)需求，統(tǒng)籌兒科及相關(guān)重點科室醫(yī)療服務(wù)資源，合理調(diào)配醫(yī)護人員力量，在不過度增加醫(yī)務(wù)人員工作負(fù)擔(dān)的同時，確保不出現(xiàn)停診、拒診情況，保障兒科診療工作有序高效。要嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》，履行門（急）診預(yù)檢分診、登記、報告等職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離，做好醫(yī)務(wù)人員個人防護，降低院內(nèi)感染和傳播風(fēng)險。要進(jìn)一步優(yōu)化診療服務(wù)流程，暢通綠色通道，通過落實預(yù)約診療緩解候診壓力，通過改善就醫(yī)環(huán)境疏解兒童及家屬情緒，通過完善醫(yī)患溝通機制預(yù)防醫(yī)患矛盾的產(chǎn)生，通過加強對家長的兒科醫(yī)學(xué)常識教育提升對醫(yī)生的信任和理解。加強兒童抗流感病毒藥物等兒童用藥和物資的采購儲備，保障及時足量用藥需求。
三、全力做好兒童季節(jié)性疾病防控工作
各級衛(wèi)生健康行政部門要積極配合教育部門，做好學(xué)校和托幼機構(gòu)傳染病防控工作指導(dǎo)。督促學(xué)校和托幼機構(gòu)落實傳染病防控主體責(zé)任，加強校園健康宣傳教育，嚴(yán)格落實晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度，兒童季節(jié)性疾病高發(fā)期應(yīng)當(dāng)酌情減少或停止大型室內(nèi)集體活動。要加強與宣傳部門的協(xié)作配合，充分利用網(wǎng)絡(luò)、電視、報刊等多種宣傳形式和渠道，針對兒童季節(jié)性疾病防治知識進(jìn)行重點宣傳，增強公眾健康意識，最大限度降低兒童季節(jié)性疾病發(fā)病率。
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國家衛(wèi)生健康委辦公廳
2019年11月28日
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