??? 為進一步加強和規(guī)范醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理，規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，提升定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理能力，做好醫(yī)保支付資格管理，推動醫(yī)保工作向數(shù)字化、規(guī)范化、精細化發(fā)展。2025年8月15日上午，市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心組織召開全市“醫(yī)保協(xié)議重點條款解讀、線上簽約及醫(yī)保支付資格管理培訓(xùn)會”。全市各定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店相關(guān)負責(zé)人及醫(yī)保經(jīng)辦人員通過線上線下相結(jié)合的方式參加了本次培訓(xùn)。
??? 各縣（區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦部門負責(zé)同志、醫(yī)保經(jīng)辦人員、定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店代表，市醫(yī)保中心稽核部全體工作人員，共計1300余人，通過視頻會議形式分別在市直主會場及各縣（區(qū)）分會場參加培訓(xùn)。
??? 會議指出，醫(yī)保服務(wù)協(xié)議是醫(yī)保部門與定點醫(yī)藥機構(gòu)之間的“法律契約”，是規(guī)范服務(wù)行為、保障基金安全、維護參保人權(quán)益的重要依據(jù)。各定點機構(gòu)要高度重視協(xié)議管理，準確把握政策要點，嚴格落實協(xié)議條款，切實履行服務(wù)承諾，共同筑牢醫(yī)?；鸢踩谰€。
??? 本次培訓(xùn)內(nèi)容緊扣當前醫(yī)保管理重點和實際需求，設(shè)置了三個專題：
??? 一是醫(yī)保協(xié)議重點條款解讀。圍繞新版醫(yī)保服務(wù)協(xié)議中的權(quán)利義務(wù)、服務(wù)管理、費用結(jié)算、醫(yī)藥價格與集中采購管理、信息系統(tǒng)與數(shù)據(jù)安全、違約責(zé)任等核心條款進行了深入解析，重點強調(diào)了違規(guī)行為的認定標準與處理機制，進一步明確了機構(gòu)責(zé)任邊界。
??? 二是線上簽約操作流程培訓(xùn)?，F(xiàn)場演示了醫(yī)保協(xié)議線上簽署系統(tǒng)的操作步驟，涵蓋賬號注冊、信息填報、電子簽章使用、進度查詢等環(huán)節(jié)，提升了參訓(xùn)人員對“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！狈?wù)模式的認知與實操能力，為全面推進協(xié)議電子化管理奠定了堅實基礎(chǔ)。
??? 三是醫(yī)保支付資格管理實務(wù)講解。系統(tǒng)講解了醫(yī)保支付資格的登記備案、記分處理、異議申訴、記分修復(fù)及資格恢復(fù)等流程，并結(jié)合典型案例分析常見問題與注意事項，切實幫助機構(gòu)提升合規(guī)管理能力。
??? 此次培訓(xùn)內(nèi)容詳實、重點突出、針對性強，既強化了政策理解，又提升了實操能力，有效增強了定點醫(yī)藥機構(gòu)依法依規(guī)開展醫(yī)保服務(wù)的意識。下一步，市醫(yī)保中心將持續(xù)加強政策宣傳與業(yè)務(wù)指導(dǎo)，深化“放管服”改革，推動醫(yī)保管理更加高效、服務(wù)更加便民，為構(gòu)建公平、可持續(xù)的醫(yī)療保障體系提供有力支撐。