為進一步加強醫(yī)療保障信息化建設，向參保人提供更加便捷高效的醫(yī)保服務，根據(jù)國家和江蘇省醫(yī)療保障信息化建設總體部署，我市定于2021年8月15日，在全市范圍內(nèi)切換上線國家醫(yī)療保障信息新平臺。現(xiàn)通告如下：
一、醫(yī)保信息平臺暫停時間
2021年8月9日（星期一）18時起，暫停全市醫(yī)保經(jīng)辦窗口業(yè)務辦理和網(wǎng)上公共服務。
2021年8月13日（星期五）18時起，暫停全市定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店和異地就醫(yī)醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
二、醫(yī)保信息平臺恢復時間
2021年8月15日（星期日）8時起，恢復定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店和異地就醫(yī)醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
2021年8月16日（星期一）8時30分起，恢復醫(yī)保經(jīng)辦窗口業(yè)務辦理和網(wǎng)上公共服務。
三、暫停辦理醫(yī)保相關業(yè)務事項
暫停全市醫(yī)保經(jīng)辦窗口業(yè)務辦理和網(wǎng)上公共服務期間，全市各醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)暫停參保繳費、醫(yī)藥費用報銷、待遇審批、異地就醫(yī)備案等業(yè)務辦理；暫停參保人使用“江蘇政務服務”APP、“我的鹽城”APP、“鹽城市醫(yī)?！蔽⑿殴娞?、鹽城市醫(yī)療保障局網(wǎng)站等網(wǎng)上公共服務；暫停參保單位醫(yī)療保險網(wǎng)上申報。
醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要安排專人在經(jīng)辦窗口負責接待、宣傳、引導，先收取相關材料，待新平臺上線后，再進行集中補辦理。
四、暫停醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算事項
暫停全市定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店和異地就醫(yī)醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算期間，參保人員就醫(yī)、購藥結(jié)算相關事項具體辦理如下：
（一）門診就醫(yī)、藥店購藥
暫停醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算期間，參保人就醫(yī)、購藥時，需先行現(xiàn)金全額墊付相關費用，待恢復新平臺醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算后，持發(fā)票和社保卡或醫(yī)保電子憑證到就醫(yī)、購藥的定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店辦理現(xiàn)金退費和醫(yī)保結(jié)算。
（二）住院辦理
1.在院辦理：定點醫(yī)療機構(gòu)需在2021年8月13日17時前，將在院醫(yī)保病人全部轉(zhuǎn)為自費在院，待新平臺啟用后，重新轉(zhuǎn)回醫(yī)保結(jié)算。
2.出院辦理：暫停醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算期間，醫(yī)保轉(zhuǎn)自費病人可以辦理自費出院手續(xù)，待新平臺啟用后，回原就醫(yī)機構(gòu)取消自費出院，重新辦理醫(yī)保結(jié)算。
3.入院辦理：暫停醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算期間，新入院的參保人員先自費登記，待新平臺啟用后，重新辦理醫(yī)保入院登記、醫(yī)囑明細上傳等業(yè)務。
4.異地就醫(yī)出院辦理：辦理異地就醫(yī)的病人，在暫停醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算期間，需要出院的，可以辦理自費出院手續(xù)，攜帶相關材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定進行報銷。
國家醫(yī)療保障信息平臺切換上線期間，各醫(yī)保部門、定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店要做好宣傳解釋，在醫(yī)保經(jīng)辦大廳、結(jié)算窗口張貼通告內(nèi)容，積極引導參保人有序辦理相關業(yè)務，確保參保人醫(yī)保待遇不受影響、醫(yī)?；鸢踩椒€(wěn)運行。
切換上線期間，給您帶來不便，敬請諒解。衷心感謝您對醫(yī)療保障工作的理解支持。如有疑問，請電話咨詢0515-88812393。
特此通告。
鹽城市醫(yī)療保障局
2021年8月7日