山西省衛(wèi)生和計劃生育委員會關于乙類大型醫(yī)用設備配置向基層傾斜的指導意見
晉衛(wèi)規(guī)劃發(fā)【
2014】4號
各市衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生局）、委直各醫(yī)療機構：?
為引導我省乙類大型醫(yī)用設備均衡配置，指導各級醫(yī)療機構合理配置適宜的乙類大型醫(yī)用設備，提升技術服務能力，依據(jù)《山西省衛(wèi)生廳2011-2015年乙類大型醫(yī)用設備配置管理實施細則》（晉衛(wèi)計〔2012〕130號）和《關于推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的指導意見的通知》（晉衛(wèi)〔2014〕29號）等規(guī)定和要求，現(xiàn)對我省基層醫(yī)療機構乙類大型醫(yī)用設備配置工作提出以下指導意見。?
一、總則?
在配置規(guī)劃總量范圍內(nèi)，在保障醫(yī)療質(zhì)量安全前提下，適度放寬基層醫(yī)療機構及非公立醫(yī)療機構乙類大型醫(yī)用設備配置條件，重點考核人員資質(zhì)、技術服務能力等指標，科學引導醫(yī)療機構配置適宜的裝備，滿足人民群眾日益增長的診療需求。?
二、原則?
堅持科學規(guī)劃、均衡配置，適度放寬、資源共享，有序推進、強化監(jiān)管的原則。?
三、具體方案?
（一）放寬縣級及基層醫(yī)療機構準入條件?
1、放寬配置條件。對于開展醫(yī)療聯(lián)合體、對口支援以及空白地區(qū)、邊遠地區(qū)和交通不便地區(qū)的縣級醫(yī)療機構的配置申請，可重點考核人員資質(zhì)、技術服務能力等相關指標，對床位規(guī)模、門急診人次等業(yè)務量評價指標，可適度放寬。?
首次配置的醫(yī)療機構，應依據(jù)醫(yī)療機構的功能定位、醫(yī)療技術水平等合理配置適宜產(chǎn)品，提倡首選國產(chǎn)設備。已配置過的醫(yī)療機構，更新或新增設備時，在財力許可的條件下，可參照醫(yī)療技術水平和設備利用率，放寬設備選型方面的限制，適度超前地提高配置設備的檔次標準。?
2、放寬上崗人員執(zhí)業(yè)地點限制。依托醫(yī)療聯(lián)合體，通過簽訂協(xié)議等形式，鼓勵具有上崗資質(zhì)人員到縣級及基層醫(yī)療機構服務，在確保具有上崗資質(zhì)人員不間斷服務的基礎上，放寬乙類大型醫(yī)用設備人員配置要求。?
3、放寬配置品目。根據(jù)市級區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，依托醫(yī)療聯(lián)合體、對口支援項目，依據(jù)縣域醫(yī)療服務人口、地域分布、主要病種、技術能力和上崗人員配置等因素，探索建立縣域大型醫(yī)用設備診療中心，放寬乙類大型醫(yī)用設備配置品目，擴大診療范圍，逐步提高區(qū)域醫(yī)療服務能力。?
（二）探索開展醫(yī)聯(lián)體內(nèi)大型設備資源共享?
探索開展醫(yī)療聯(lián)合體各成員單位乙類大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃及設備資源共享。通過向受援醫(yī)療機構捐贈或調(diào)配乙類大型醫(yī)用設備，推進醫(yī)療資源下沉和大型醫(yī)用設備統(tǒng)籌利用。鼓勵通過遠程會診等信息化手段，促進縣級尤其是農(nóng)村居民得到與城市居民同質(zhì)的大型醫(yī)用設備檢查和檢驗服務，緩解病人過度集中于大醫(yī)院檢查造成的擁擠現(xiàn)象。?
四、監(jiān)督管理?
（一）加強省級層面管理與監(jiān)督。一是堅持公立醫(yī)療機構購置大型醫(yī)用設備以政府投入為主，嚴禁公立醫(yī)療機構舉債購置大型醫(yī)用設備。二是強化大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃管理，對未列入規(guī)劃的原則上不得參加評審；對擅自購置乙類大型醫(yī)用設備的醫(yī)療機構，省衛(wèi)生計生委將按照有關規(guī)定進行處理。三是對違反規(guī)定，配置使用淘汰機型和不合格的乙類大型醫(yī)用設備的醫(yī)療機構，省衛(wèi)生計生委將不予辦理《大型醫(yī)用設備配置許可證》。四是對違反規(guī)定，聘用不具備資質(zhì)人員操作、使用大型設備的醫(yī)療機構，省衛(wèi)生計生委將按照有關規(guī)定進行處理。
（二）各級衛(wèi)生計生行政部門應進一步完善大型醫(yī)用設備配置論證和使用評估工作，指導基層醫(yī)療機構合理配置適宜品目和型號的設備，減少不合理配置造成的資源浪費。?
（三）各級衛(wèi)生計生行政部門要切實加強對乙類大型醫(yī)用設備配置和使用情況的監(jiān)管，對超規(guī)劃配置、聘用不具備資質(zhì)人員操作和使用大型醫(yī)用設備、存在損害群眾利益等行為的，應嚴格追究有關領導和責任人員的責任。?
山西省衛(wèi)生和計劃生育委員會?
2014年12月23日?