內(nèi)衛(wèi)計醫(yī)字〔2019〕130號
?
各盟市衛(wèi)生健康委：
現(xiàn)將《2019年全區(qū)醫(yī)療管理工作要點》印發(fā)給你們，請結(jié)合實際落實各項工作任務(wù)。
2019年3月23日
2019年全區(qū)醫(yī)療管理工作要點
2019年全區(qū)醫(yī)療管理工作緊緊圍繞衛(wèi)生健康工作中心任務(wù)，堅持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào)，進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)體系，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，不斷提升醫(yī)療服務(wù)滿意度。
一、落實深化醫(yī)改重點任務(wù)
（一）按照“規(guī)劃發(fā)展、分區(qū)包段、防治結(jié)合、綜合監(jiān)管”的原則，網(wǎng)格化布局醫(yī)聯(lián)體，盟市級和旗縣級醫(yī)院作為醫(yī)聯(lián)體主要牽頭單位，承擔(dān)網(wǎng)格內(nèi)居民提供連續(xù)服務(wù)的任務(wù)，自治區(qū)本級醫(yī)院著力組建?？坡?lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，對口幫扶旗縣醫(yī)院和能力薄弱的盟市級醫(yī)院。在城市，主要由盟市級醫(yī)院牽頭，重點發(fā)展管理緊密型醫(yī)療集團(tuán)；在旗縣域，按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化的原則發(fā)展醫(yī)療共同體。2019年，分別建設(shè)10個初具成效的城市醫(yī)療集團(tuán)、旗縣域醫(yī)共體。加強醫(yī)聯(lián)體綜合績效考核。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)、康復(fù)、護(hù)理機構(gòu)參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。促進(jìn)區(qū)域醫(yī)療資源共享。
（二）加強區(qū)域醫(yī)療中心布局，綜合考慮全區(qū)就診流向、優(yōu)質(zhì)資源配置、交通輻射狀況以及常住居民人口數(shù)量等因素，制定和實施區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)計劃，帶動醫(yī)療能力提升。以重點專科建設(shè)為抓手，加強腫瘤、心腦血管、呼吸、傳染病和精神病等?？颇芰ㄔO(shè)，補齊兒科、麻醉等薄弱?？贫贪?。提升縣域綜合服務(wù)能力。
（三）繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)院章程試點工作，把黨建工作寫入醫(yī)院章程。啟動實施三級公立醫(yī)院績效考核，促進(jìn)公立醫(yī)院落實“三個轉(zhuǎn)變、三個提高”要求。
（四）規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批，嚴(yán)格醫(yī)療機構(gòu)命名。進(jìn)一步簡化醫(yī)療機構(gòu)審批程序，落實二級及以下醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”制度，進(jìn)一步簡化三級醫(yī)院設(shè)置審批等。完善診療科目、執(zhí)業(yè)范圍和科室建設(shè)。落實“多證合一”工作。落實社會辦醫(yī)政策措施，并加強管理。
（五）加強醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)護(hù)理，持續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高臨床護(hù)理質(zhì)量；推動?？谱o(hù)士隊伍建設(shè)；發(fā)展社區(qū)和居家護(hù)理，積極推進(jìn)老年長期護(hù)理服務(wù)；加快推進(jìn)護(hù)理服務(wù)業(yè)改革與發(fā)展。
二、落實健康扶貧工作任務(wù)
（一）推進(jìn)農(nóng)村貧困人口大病專項救治工作，推廣“四定兩加強”的模式和經(jīng)驗，做到應(yīng)救必救，力爭使救治病種達(dá)到 25個。持續(xù)抓好疾病應(yīng)急救助制度落實，提高疾病應(yīng)急救助基金使用效益。繼續(xù)做好“光明扶貧工程”，推動擴(kuò)大救治區(qū)域范圍。
（二）繼續(xù)組織開展三級醫(yī)院結(jié)對幫扶貧困旗縣旗縣級醫(yī)院工作，督促落實派駐院長、護(hù)理部、主任、學(xué)科帶頭人的要求；利用遠(yuǎn)程醫(yī)療等方式推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層。
三、加強醫(yī)院內(nèi)部管理
（一）加強醫(yī)院信息化建設(shè)，推動落實所有三級醫(yī)院要達(dá)到電子病歷分級評價3級以上的工作要求，推進(jìn)醫(yī)療信息化“四統(tǒng)一”。
（二）全面啟動公立醫(yī)院績效考核工作，對所有三級公立醫(yī)院進(jìn)行績效考核，同時開展能力評價工作，將考核結(jié)果排序并通報。
（三）繼續(xù)深入開展改善醫(yī)療服務(wù)行動，在抓好五項制度和十項重點任務(wù)的基礎(chǔ)上，重點要在群眾看病就醫(yī)“堵點”、“難點”細(xì)節(jié)問題上下功夫，解決就診卡不能共享、檢查檢驗結(jié)果不能互認(rèn)等問題，推廣一批多學(xué)科診療和日間手術(shù)試點醫(yī)院，繼續(xù)抓“五大中心”建設(shè)，加快建設(shè)區(qū)域協(xié)同的急診急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。充分利用“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”優(yōu)化服務(wù)流程，提高就診便捷程度，解決看病“三長一短”問題。開展無痛分娩試點工作，加強和完善麻醉醫(yī)療服務(wù)。按照國家的統(tǒng)一安排開展?jié)M意度監(jiān)測評價工作。
四、加強醫(yī)療安全管理
（一）做好2019年醫(yī)師資格考試工作，進(jìn)一步強化醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理，提高注冊管理能力和水平。建設(shè)醫(yī)師定期考核管理系統(tǒng)并組織開展考核工作。
（二）推動落實臨床診療指南、規(guī)范、臨床路徑，促進(jìn)合理檢查、合理治療、合理用藥。以腫瘤、腦卒中、兒童血液病、罕見病等為重點，提升診療管理水平和治療效果。推進(jìn)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)，加強醫(yī)技人員管理。加大醫(yī)院感染防控力度，對發(fā)生重大醫(yī)院感染事件的醫(yī)療機構(gòu)和相關(guān)人員嚴(yán)肅處理。加強抗腫瘤藥物、抗菌藥物、輔助用藥等重點藥品臨床應(yīng)用管理，以完善處方集為抓手提高藥事管理質(zhì)量，開展醫(yī)療機構(gòu)藥物合理使用考核。加強藥學(xué)部門和藥師隊伍建設(shè)，加大藥師配備力度，推動藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。
（三）加強質(zhì)控組織體系建設(shè)，落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點。全面考核評價自治區(qū)各專業(yè)質(zhì)控中心工作，調(diào)整質(zhì)控組織和掛靠單位。組織編寫年度醫(yī)療質(zhì)量報告。貫徹落實《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，加強信息化監(jiān)管。加強人體器官捐獻(xiàn)與移植管理，重點加強人體器官獲取組織管理，規(guī)范器官獲取與分配。
（四）探索血站“一類保障、二類管理”運行機制。推進(jìn)獻(xiàn)血屋規(guī)范化建設(shè)，開展無償獻(xiàn)血優(yōu)質(zhì)服務(wù)行動。持續(xù)強化血液質(zhì)量安全管理和保障工作，推進(jìn)血液管理信息系統(tǒng)建設(shè)。推動三級醫(yī)院輸血科獨立設(shè)置，加強臨床合理用血管理。
（五）加強傳染病、精神病等醫(yī)療服務(wù)管理。全力做好季節(jié)性流感醫(yī)療救治工作。進(jìn)一步提高醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對突發(fā)事件醫(yī)療救治能力。持續(xù)推動防盲治盲、防聾治聾工作，重點加強兒童青少年近視防治。加強戒毒醫(yī)療服務(wù)管理，促進(jìn)提升服務(wù)水平。
（六）貫徹落實《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》，完善醫(yī)療糾紛多元化解機制。建立醫(yī)療損害制度體系。嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪，持續(xù)深入推進(jìn)掃黑除惡專項斗爭，努力實現(xiàn)醫(yī)療秩序持續(xù)好轉(zhuǎn)。進(jìn)一步做好患者安全、用藥安全和醫(yī)療機械安全使用，從源頭上防范醫(yī)療糾紛。
五、加強行風(fēng)建設(shè)
辦好 2019 年“中國醫(yī)師節(jié)”活動，營造尊醫(yī)重衛(wèi)氛圍。鼓勵開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進(jìn)典型表彰活動。旗幟鮮明抓公立醫(yī)院黨建，完善黨務(wù)行政齊抓共管機制，推進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)紀(jì)檢監(jiān)察和行風(fēng)組織體系建設(shè)，落實從嚴(yán)治黨各項要求。加強民營醫(yī)院管理，開展醫(yī)療亂象專項整治行動，嚴(yán)厲打擊損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)行為，整頓和規(guī)范醫(yī)療秩序，指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)健康有序發(fā)展，營造良好的就醫(yī)環(huán)境。繼續(xù)完善行風(fēng)組織體系，推動實現(xiàn)旗縣級以上衛(wèi)生健康行政部門和二級以上醫(yī)療機構(gòu)行風(fēng)工作的專崗專干。