各盟市衛(wèi)生計生委(衛(wèi)生局):
根據(jù)《國家衛(wèi)生計生委關于進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品配備使用管理工作的意見》(國衛(wèi)藥政發(fā)〔2014〕50號),現(xiàn)就規(guī)范我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品配備使用管理工作通知如下。
一、鞏固擴大基本藥物制度實施成果
堅持政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,實行一體化管理的村衛(wèi)生室,全部實施國家基本藥物制度?;舅幬飳嵭凶灾螀^(qū)網上集中采購,所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按政策要求,合理配備與使用基本藥物,必須全部實行零差率銷售(蒙藥、中藥飲片除外)。實行一體化管理并實施基本藥物制度的衛(wèi)生室,享受政府給予的基本藥物零差率補助。鼓勵非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度。二級以上醫(yī)療機構要優(yōu)先配備和使用基本藥物,逐步實現(xiàn)各級各類醫(yī)療機構的全覆蓋。
二、規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品的配備使用管理
(一)規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品的配備使用管理。
強化國家基本藥物配備使用的主導地位,政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(包括一體化管理的嘎查村衛(wèi)生室)配備使用基本藥物采購金額,不得低于本機構藥品采購總金額的65%。為了建立雙向轉診與分級診療制度,滿足廣大患者的用藥需求,在優(yōu)先配備和使用《國家基本藥物目錄(2012年版)》藥品的前提下,政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可從新農合目錄中,選擇不超過本機構藥品采購總金額35%的非基本藥物,并一律實行零差率銷售?;鶎俞t(yī)療機構使用的蒙藥,不計入非基本藥物使用比例,按中藥飲片政策執(zhí)行。從本通知下發(fā)之日起,停止使用《內蒙古自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物增補目錄》(2010版)和按照《關于過渡時期政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品配備和使用有關問題的通知》(內衛(wèi)藥字〔2012〕581號)配備和使用的增配非基本藥物。
(二)引導公立醫(yī)院優(yōu)先配備使用基本藥物。
各級公立醫(yī)院要加強與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構用藥銜接,積極調整用藥結構,優(yōu)先合理配備與使用基本藥物。二級綜合和中蒙醫(yī)院應達到40%左右,三級綜合和中蒙醫(yī)院達到25%以上,??漆t(yī)院比同級綜合醫(yī)院比例下調5%,醫(yī)院使用的蒙藥不計入非基本藥物使用比例。鼓勵社會力量舉辦的醫(yī)療機構優(yōu)先配備和使用基本藥物。
三、強化藥品配送的監(jiān)督管理
各盟市衛(wèi)生計生行政部門要根據(jù)《內蒙古自治區(qū)藥械集中采購不良記錄管理辦法》,加強對各級醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品配送企業(yè)的監(jiān)管,制定藥品配送企業(yè)的考核制度,重點對藥品配送的響應率、到位率、及時率等進行考核,對配送不響應、不到位、不及時、不足量的企業(yè)要進行處理,要實行縣鄉(xiāng)村一體化配送,滿足各級醫(yī)療衛(wèi)生機構用藥需求。
四、加強藥品使用的監(jiān)督管理
各級衛(wèi)生計生行政部門要通過采購平臺對各級醫(yī)療衛(wèi)生機構采購藥品的品種、數(shù)量、價格、回款、使用等情況進行動態(tài)監(jiān)管,定期督導檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。重點加大對各級醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物配備使用的監(jiān)督管理,將基本藥物的使用納入落實基本藥物制度、行風建設、惠民便民利民的考核內容,考核結果與醫(yī)療衛(wèi)生機構的等級評審、業(yè)務工作督導檢查、財政補償掛鉤。發(fā)現(xiàn)超范圍、超比例使用藥物等違規(guī)行為,要對機構及其負責人進行嚴肅處理。
五、做好合理用藥培訓宣傳,營造良好社會氛圍
(一)繼續(xù)加強基本藥物合理使用培訓,落實《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》規(guī)定要求,鞏固基層培訓全覆蓋成果,培訓工作逐步向二級以上醫(yī)療機構和嘎查村衛(wèi)生室延伸,提升各級醫(yī)療衛(wèi)生機構合理用藥、安全用藥水平。加強對醫(yī)務人員蒙中醫(yī)藥知識和技能的培訓,積極發(fā)揮蒙中醫(yī)藥的作用和優(yōu)勢。
(二)廣泛開展基本藥物使用宣傳與教育引導工作,增強公眾合理用藥意識,普及合理用藥常識。引導群眾轉變用藥觀念,形成科學合理的用藥習慣,提高城鄉(xiāng)居民對基本藥物的認知度和信賴度,爭取社會各界的理解、支持和參與,積極創(chuàng)造良好的社會氛圍和輿論環(huán)境。
2014年12月12日