為進一步規(guī)范定點零售藥店醫(yī)保服務行為，強化醫(yī)保基金管，近期西烏旗醫(yī)療保險服務中心召開組織召開定點零售藥店違規(guī)問題整改推進會，全旗定點零售藥店負責人參加會議。
??? 會上，醫(yī)療保險服務中心負責人首先通報了各定點零售藥店2023、2024兩年醫(yī)保歷史數(shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)問題，包括藥師未對處方的適應性進行審核、超醫(yī)保限制用藥、超量開藥等問題。隨后，組織參會人員共同學習典型違規(guī)清單內(nèi)容，對各項違規(guī)問題進行了詳細解讀和案例分析，要求各定點零售藥店嚴格對照清單開展。
??? 會議強調，各定點零售藥店要充分認識到醫(yī)?；鸨O(jiān)管的重要性和嚴肅性，對此次通報的違規(guī)問題，務必立即整改到位。醫(yī)療保險服務中心責令存在違規(guī)行為的藥店立即退回違規(guī)金額，對整改不力或拒不整改的，將按照醫(yī)保服務協(xié)議及相關法律法規(guī)，從嚴從重處理，絕不姑息。
??? 此次推進會的召開，為各定點零售藥店敲響了警鐘，進一步明確了醫(yī)保服務規(guī)范和基金使用要求。下一步，西烏旗醫(yī)療保險服務中心將持續(xù)加大醫(yī)?；鸨O(jiān)管力度，建立健全長效監(jiān)管機制，開展定期與不定期檢查，切實維護醫(yī)保基金安全，為參保群眾提供更加優(yōu)質、規(guī)范的醫(yī)保服務。