??? 2024年12月18日,全市進一步規(guī)范門診慢特病準入和醫(yī)保藥品外配處方管理工作會議召開,市醫(yī)療保障服務中心主任、分管副主任、科室相關負責人在主會場參會,各縣(市、區(qū))醫(yī)療保障中心主任、分管副主任及相關股室負責人以視頻會議形式參會。
??? 會議傳達學習了《省醫(yī)療保障局辦公室關于進一步規(guī)范醫(yī)保藥品外配處方管理的通知》,《通知》從規(guī)范定點醫(yī)療機構處方外配服務、加強定點零售藥店外配處方管理、強化醫(yī)保藥品處方流轉管理、加快電子處方流轉應用和集中開展醫(yī)保外配處方使用專項治理五個方面進行了進一步要求。原則上,定點零售藥店憑本統(tǒng)籌區(qū)定點醫(yī)療機構外配處方銷售的藥品,符合規(guī)定的可以納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍,自2025年1月1日起,不再接受本省以外的醫(yī)療機構外配處方,7月1日起,不再接受黃岡市以外的醫(yī)療機構外配處方。同時“雙通道”和“單獨支付”藥品自2025年1月1日起,不再接受紙質處方,門診慢性病用藥自2025年7月1日起,不再接受紙質處方,其他門診統(tǒng)籌基金支付藥品自2025年11月1日起,不再接受紙質處方。
??? 會議要求,各地要按照省醫(yī)療保障局《通知》要求,提前部署,組織學習,做好培訓,廣泛宣傳,針對可能發(fā)生的問題進行研判,做好應急預案,確保外配處方管理工作平穩(wěn)推進。會上還對2024版《藥品目錄》進行了培訓,要求各地經辦機構要加強住院、門診的智能審核,對已通過評審的門診慢性病病歷,進行一定比例的抽查,不斷提高監(jiān)管效能。
??? 會議強調,醫(yī)保部門作為重要的民生部門,要時刻抗牢穩(wěn)定之責,不斷提高醫(yī)保經辦水平和服務質效,通過提高各地服務大廳醫(yī)保窗口服務水平,持續(xù)優(yōu)化營商環(huán)境。臨近歲末年終,各地要做好醫(yī)藥機構的及時結算工作,不斷提升群眾滿意度和獲得感。