陜西省西安82家生育保險定點醫(yī)院掛賬可即時結算
???? 記者從陜西保險行業(yè)協(xié)會獲悉,2017年西安市城鎮(zhèn)職工辦理生育保險掛賬即時結算、零星報銷以及居民生育補貼手續(xù)時不再核查結婚證、準生證等相關證明材料。男職工配偶的生育保險待遇報銷由各級社會保險經(jīng)辦機構辦理,受理業(yè)務時不再要求提供配偶無工作證明和未參保證明。此外,掛賬即時結算力度更加大,82家生育保險定點醫(yī)院可以掛賬即時結算。?
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?? ?? 據(jù)了解,不只是生育,孕產(chǎn)期的26項并發(fā)癥也可以用生育保險報銷,包括妊娠高血壓綜合征、妊娠肝內膽汁淤積癥、前置胎盤、胎盤早剝、母嬰血型不合、妊娠糖尿病、子宮破裂、羊水栓塞、產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥期感染、產(chǎn)后尿潴留、乳腺炎、妊娠劇吐、輪廓胎盤、血管前置、羊水過多、羊水過少、胎膜早破、胎兒宮內發(fā)育遲緩,宮頸及陰道裂傷、子宮內翻、產(chǎn)科休克、產(chǎn)科彌散性血管內凝血、羊膜腔感染綜合征、產(chǎn)褥中暑、產(chǎn)褥期精神異常。參保男職工在做絕育手術、絕育術后輸精管復通手術這兩項手術時也能使用生育保險。
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??? ? 經(jīng)審核符合規(guī)定的,低于限額結算標準,按實際發(fā)生醫(yī)療費用結算;高于限額結算標準,按限額結算。同時實施兩項以上計劃生育手術的,按補貼標準最高的一項標準進行補貼。在全市82家生育保險定點醫(yī)院入院時登記,出院時報銷。首次就診、產(chǎn)檢轉生產(chǎn)、更換審批項目,先到就診醫(yī)院的醫(yī)保辦登記,再到收費處結算。同一項目第二次就診不用再登記,直接到收費處結算。在醫(yī)院醫(yī)保辦登記時,需攜帶“一證一卡”,即身份證原件、復印件,西安市醫(yī)療保險卡。