從省衛(wèi)健委獲悉,近日,我省出臺《海南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設行動計劃》(以下簡稱“《計劃》”)。根據(jù)《計劃》,我省將全面加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎建設、提高基層衛(wèi)生機構標準化水平和服務能力;全力構建“15分鐘城市健康服務圈、30分鐘鄉(xiāng)村健康服務圈”,讓城鄉(xiāng)居民就近享受安全、有效、經(jīng)濟、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設將納入2019為民辦實事事項。
2019年底海南基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施建設全面完成
《計劃》指出,我省將堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,讓廣大人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預防、治療、康復、健康促進等健康服務。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構和村衛(wèi)生室標準化建設為重點,強化政府責任,加大財政投入,優(yōu)化資源配置,補齊基層醫(yī)療衛(wèi)生短板,深入推進城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生均衡發(fā)展。
今年底,全省各市縣(含洋浦經(jīng)濟開發(fā)區(qū),下同)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎建設項目和儀器設備招投標工作全面啟動。到2019年底,各市縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施建設全面完成并投入使用,設備購置到位率達到100%,信息化建設任務基本完成。
到2020年,建成基層衛(wèi)生服務網(wǎng)絡完善、基礎設施全面達到國家標準要求、服務流程優(yōu)化、服務能力滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求的基層衛(wèi)生服務體系,讓人民群眾早日實現(xiàn)“小病不進城、大病不出島”、全面實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標。
衛(wèi)生院等機構按每千服務人口設置1.2張床
根據(jù)《計劃》,在我省基層醫(yī)療機構標準化建設中,將重點開展基建、醫(yī)療設備設施配置、人員規(guī)范配備、機構形象設計規(guī)范、信息化建設、衛(wèi)生院急救站建設和機構運行保障。
其中,基礎建設項目包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門診部、其它醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)和行政村衛(wèi)生室。衛(wèi)生院、門診部和其它醫(yī)院的業(yè)務用房按每千服務人口設置1.2張床,每床位建筑面積60~80平方米計算;社區(qū)衛(wèi)生服務中心根據(jù)服務人口(戶籍人口)數(shù)量確定業(yè)務用房建筑面積:1500平方米/3~5萬人口;1800平方米/5~7萬人口;2200平方米/7~10萬人。社區(qū)衛(wèi)生服務站建筑面積不少于200平方米。
衛(wèi)生院(門診部、其它醫(yī)院)業(yè)務用房或周轉(zhuǎn)房建設項目300家,社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)業(yè)務用房或周轉(zhuǎn)房建設項目75家,衛(wèi)生室(所)建設945家,共計1320家,建筑面積約71.4萬平方米。其中160家基層醫(yī)療機構的業(yè)務用房(不含衛(wèi)生室)采用裝配式建筑,建筑面積約25.5萬平方米。
村衛(wèi)生室至少配備一件便攜式除顫儀
在醫(yī)療設備的配備上,《計劃》指出,省衛(wèi)生健康委負責醫(yī)療設備大三件(數(shù)字化醫(yī)用X射線系統(tǒng)(DR)、彩色多普勒超聲和全自動生化分析儀)、小三件(全自動血液細胞分析儀、尿液分析和十二導聯(lián)心電圖機)、急救室設備六件(呼吸機、除顫儀、心電監(jiān)護儀、便攜式彩超、洗胃機、吸引器)和信息化建設。市縣財政負責健康一體機、村衛(wèi)生室基礎設備等其他醫(yī)療設備。
中心衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心,原則上配齊大三件(見上)、小三件(見上)、急救室設備六件及其它基本配備設備。一般衛(wèi)生院、其它基層醫(yī)院、衛(wèi)生院門診部配齊小三件,根據(jù)業(yè)務需要配備相關設備。衛(wèi)生室按標準配備儀器設備和工作設施,服務站根據(jù)實際需要配置適合設備。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室至少配備一件便攜式除顫儀。
公辦基層醫(yī)療機構衛(wèi)生技術人員數(shù)不低于職工總數(shù)80%
在人員配備方面,《計劃》要求,除村衛(wèi)生室外,政府主辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構衛(wèi)生技術人員數(shù)不低于全院職工總數(shù)的80%。
到2022年,在一般衛(wèi)生院,轄區(qū)內(nèi)每萬服務人口注冊全科醫(yī)師數(shù)不少于2人,大專及以上學歷人員比例達到50%以上,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師中本科及以上學歷人員比例達到50%以上,1名中級執(zhí)業(yè)護士;至少有1名中級及以上職稱醫(yī)師、1名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
中心衛(wèi)生院要達到一般衛(wèi)生院的標準,并有所提高。轄區(qū)內(nèi)每萬服務人口注冊全科醫(yī)師數(shù)不少3人,中級職稱以上衛(wèi)生技術人員比例達到20%,并有1名中級及以上執(zhí)業(yè)護士,至少有1名副高級及以上職稱醫(yī)師、1名經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格并注冊的醫(yī)師、1名中級及以上職稱的中醫(yī)類別醫(yī)師;配備數(shù)字化X射線裝置的衛(wèi)生院,需至少有1名經(jīng)過輻射安全與防護培訓合格并取得培訓上崗證的醫(yī)生。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構要達到中心衛(wèi)生院的標準,社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員配備標準要有所提高:轄區(qū)內(nèi)每萬服務人口注冊全科醫(yī)師數(shù)不少于3人,大專及以上學歷人員比例達到80%以上,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師中本科及以上學歷人員比例達到70%以上,中級職稱及以上衛(wèi)生技術人員比例達到35%,至少有1名正高級職稱醫(yī)師。