??? 一、起草背景及依據(jù)
??? 為深化醫(yī)療服務價格改革，推進建立以服務產出為導向的價格項目管理機制，進一步規(guī)范護理類醫(yī)療服務價格項目，根據(jù)《國務院辦公廳關于加強護士隊伍建設 優(yōu)化護理服務的指導意見》（國辦發(fā)〔2024〕36號）、《國家醫(yī)療保障局辦公室關于優(yōu)化調整護理價格政策 促進護理服務高質量發(fā)展的調整》（醫(yī)保辦函〔2024〕83號）、《關于印發(fā)<護理類醫(yī)療服務價格項目立項指南（試行）>的通知》（醫(yī)保價采函〔2024〕168號）、《湖南省醫(yī)療保障局關于規(guī)范整合護理類醫(yī)療服務價格項目的通知》（湘醫(yī)保發(fā)〔2025〕1號）等文件制定。
??? 二、起草情況
??? 我局根據(jù)省局通知，為確保立項指南按時落地，起草了《株洲市醫(yī)療保障局關于征求<株洲市護理類醫(yī)療服務價格項目（征求意見稿）>意見的函》。起草完成后，征求了各縣市區(qū)醫(yī)保局和醫(yī)院的意見建議，形成了《株洲市醫(yī)療保障局關于規(guī)范整合株洲市護理類醫(yī)療服務價格項目的通知》。文件主要是根據(jù)省局文件要求，制定了株洲市護理類醫(yī)療服務價格項目的價格，沒有制定新的政策。
??? 三、主要內容
??? （一）制定價格調整方案。規(guī)范新增的22項護理類醫(yī)療服務價格項目，實行通用型項目管理，我市圍繞價格基準上浮不超過10%，下浮不超過20%制定政府指導價，緊密型縣域醫(yī)共體可按牽頭醫(yī)院的價格執(zhí)行，統(tǒng)一管理；廢止已整合的“壓瘡護理”“床上洗發(fā)”等20項護理類醫(yī)療服務價格項目（含參照執(zhí)行項目）；修訂“導尿”項目，刪除計價說明“留置導尿第一次按規(guī)定標準計收，以后每日收2元；更換引流袋每次5元（含引流袋）”的表述。
??? （二）明確項目內涵及使用說明。對分級護理、專科護理、專項護理、免陪照護服務及“互聯(lián)網+護理服務”等護理類醫(yī)療服務價格項目進行說明，明確項目的服務產出、價格構成、除外內容、加收項、計價說明及支付標準。
??? （三）加強護理類服務價格調整政策落地執(zhí)行的跟蹤監(jiān)測。重點監(jiān)測分級護理、?？谱o理、專項護理服務量變化，加強醫(yī)療機構收費行為監(jiān)管，防范高等級護理尤其是特級護理、Ⅰ級護理服務量異常升高。重點關注調價對相關護理類醫(yī)療服務項目服務頻次、費用變化的影響以及免陪照護服務的服務形式、服務質量和患者反饋。