陜西耗材掛網(wǎng)采購：全國最低、允許二次議價(jià)！

? 8月14日，陜西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購中心發(fā)布了《陜西省醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購實(shí)施方案》，提出了全面實(shí)行醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購，實(shí)行品種和價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整，左右聯(lián)動(dòng)，促進(jìn)價(jià)格趨向合理等目標(biāo)。

　　本次掛網(wǎng)采購周期原則上為二年。在掛網(wǎng)周期內(nèi)，對(duì)掛網(wǎng)品種實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，建立網(wǎng)上采購動(dòng)態(tài)監(jiān)管機(jī)制，掛網(wǎng)價(jià)格根據(jù)市場和政策變化，適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

　　同時(shí)，還將建立商業(yè)賄賂不良記錄和掛網(wǎng)企業(yè)不良采購記錄動(dòng)態(tài)管理制度，強(qiáng)化掛網(wǎng)周期管理。

　　采購主體包括：全省縣級(jí)及以上人民政府、國有企業(yè)（含國有控股企業(yè)）等舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中心血站。陜西還將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入采購主體范圍，與其它省相比更加下沉了。

　　高值耗材和普通耗材都掛網(wǎng)

　　包括高值醫(yī)用耗材和普通醫(yī)用耗材，依據(jù)國家有關(guān)醫(yī)用耗材分類編碼制定陽光采購目錄，實(shí)行分類別、分批次逐步推進(jìn)。

　　高值醫(yī)用耗材陽光采購目錄主要包括：血管介入類、骨科植入類、神經(jīng)外科、眼科材料、口腔科、體外循環(huán)及血液凈化、非血管介入類、電生理、起搏器類、其他（補(bǔ)片、吻合器、醫(yī)用高分子材料等）等耗材。

　　在全國多個(gè)省份，普通耗材通常由市級(jí)集采，但陜西將這一做法集中到了省級(jí)，這對(duì)企業(yè)而言極為利好，可以減少大量的重復(fù)事務(wù)性工作了。

　　普通醫(yī)用耗材陽光采購目錄主要包括：注射穿刺器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料及敷料、手術(shù)室常用醫(yī)用耗材、麻醉科耗材、醫(yī)用X射線附屬設(shè)備及部件、血站及血庫用耗材、檢驗(yàn)試劑等。

　　分六批采購

　　結(jié)合實(shí)際，首批啟動(dòng)血管介入類，第二批啟動(dòng)骨科植入類，第三批啟動(dòng)神經(jīng)外科、眼科、口腔科、體外循環(huán)及血液凈化，第四批啟動(dòng)非血管介入類、補(bǔ)片、吻合器、醫(yī)用高分子材料，第五批啟動(dòng)電生理、起搏器類，第六批啟動(dòng)普通醫(yī)用耗材。具體的啟動(dòng)批次和時(shí)間以采購文件為準(zhǔn)。

這些產(chǎn)品無資格

　　2012年以來，同一申報(bào)產(chǎn)品在國家和生產(chǎn)企業(yè)（境外和港澳臺(tái)醫(yī)用耗材總代理）所在地省級(jí)“醫(yī)療器械質(zhì)量公告”或相關(guān)文件中有2次以上（含2次）質(zhì)量不合格記錄，不接受該產(chǎn)品申報(bào)；

　　申報(bào)企業(yè)有3個(gè)以上（含3個(gè)）品種有醫(yī)用耗材質(zhì)量不合格記錄的，不接受該企業(yè)申報(bào)。

　　2012年以來，在生產(chǎn)或經(jīng)營活動(dòng)中無生產(chǎn)假冒偽劣醫(yī)用耗材等嚴(yán)重違法違規(guī)記錄。

　　對(duì)二年內(nèi)1次列入陜西省醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄，和五年內(nèi)2次及以上列入其他省級(jí)區(qū)域內(nèi)醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄的生產(chǎn)企業(yè)，不接受其申報(bào)。

　　允許二次議價(jià)

　　文件規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自“醫(yī)用耗材集中掛網(wǎng)品種”公布之日起30日內(nèi)執(zhí)行。

　　醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在掛網(wǎng)品種范圍內(nèi)選擇產(chǎn)品，采購價(jià)格不得高于限價(jià)及原采購價(jià)格。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與企業(yè)進(jìn)行價(jià)格協(xié)商，按照“帶量采購、量價(jià)掛鉤”原則，與掛網(wǎng)生產(chǎn)企業(yè)議定價(jià)格，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可跨區(qū)域組成采購聯(lián)合體，探索進(jìn)一步降低采購價(jià)格。

　　動(dòng)態(tài)管理，全國最低價(jià)

　　掛網(wǎng)周期內(nèi)，生產(chǎn)企業(yè)在指定省、市中標(biāo)（掛網(wǎng)）（具體?。ㄊ校┮云脚_(tái)公布為準(zhǔn)）的最新價(jià)格如果低于陜西省掛網(wǎng)價(jià)格，每年的6月和12月，企業(yè)應(yīng)主動(dòng)申報(bào)調(diào)整陜西省相應(yīng)掛網(wǎng)價(jià)格；

　　若企業(yè)逾期不申報(bào)，經(jīng)核查確認(rèn)后，此產(chǎn)品暫停掛網(wǎng)1年，并記入生產(chǎn)企業(yè)相關(guān)誠信記錄。

　　醫(yī)院結(jié)款：90天

　　針對(duì)醫(yī)院結(jié)款，在藥品領(lǐng)域，多個(gè)省定為60天。但在陜西這次耗材集采中，規(guī)定：

　　醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與企業(yè)結(jié)算貨款的時(shí)間，自醫(yī)用耗材入庫之日起不得超過90日。生產(chǎn)企業(yè)與配送企業(yè)之間的貨款結(jié)算，由雙方自行協(xié)商確定。