??? 為減輕定點醫(yī)藥機構(gòu)墊資壓力,提升醫(yī)?;鹗褂眯?,國家醫(yī)保局在2025年推行基本醫(yī)?;稹凹磿r結(jié)算”改革,逐步實現(xiàn)醫(yī)?;鹋c定點醫(yī)療機構(gòu)“日撥付、月結(jié)算、年清算”。我市高度重視國家和省關(guān)于“即時結(jié)算”改革的部署要求,多措并舉,全力推進,在全省地市范圍內(nèi)率先實現(xiàn)醫(yī)保基金“即時結(jié)算”。
??? 在推進改革進程中,唐山既堅持國家和省明確的改革方向,又結(jié)合本地實際創(chuàng)新思路,確定從職工醫(yī)保領(lǐng)域先行先試,按照“系統(tǒng)自動對賬審核、按比例日撥付、月小結(jié)算、年終大清算”資金審核撥付流程,其中“即時結(jié)算”日撥付比例設(shè)定為60% ,為改革奠定堅實制度基礎(chǔ)。3月13日,召開試點工作推進會;3月17日,全市第一筆“即時結(jié)算”費用成功撥付。截至3月19日,全市已有3家試點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)“即時結(jié)算”,共計撥付日結(jié)資金204.64萬元,有效緩解了試點醫(yī)療機構(gòu)資金壓力,受到醫(yī)療機構(gòu)的高度認可。
??? 下一步,我市將及時梳理總結(jié)試點經(jīng)驗,找準工作堵點難點,持續(xù)理順醫(yī)保、醫(yī)療機構(gòu)、金融機構(gòu)各端口銜接,量化任務(wù),細化措施,堅持“全面復盤”“快馬加鞭”,全力推進“即時結(jié)算”改革走深走實,讓改革成果惠及更多參保群眾和定點醫(yī)藥機構(gòu),不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。