自治區(qū)本級各參保單位、定點醫(yī)藥機構:
為切實做好自治區(qū)本級新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控期間經(jīng)辦工作,我局在近期出臺的“特事特辦”“網(wǎng)上辦”“電話辦”“預約辦”“延期辦”“便民辦”“郵寄辦”七項便民經(jīng)辦措施基礎上,對自治區(qū)本級經(jīng)辦業(yè)務進行進一步補充完善,現(xiàn)將有關事項通知如下:
一、在職轉退休過渡期備案業(yè)務
(一)政策調(diào)整。由于退休審批手續(xù)滯后,影響參保職工如期辦理醫(yī)療保險在職轉退休待遇的,按照規(guī)定參保單位可向醫(yī)保經(jīng)辦機構提出書面申請,為該參保職工辦理醫(yī)保在職轉退休過渡期備案手續(xù)。辦理過渡期備案的參保職工,過渡期內(nèi)不繳納基本醫(yī)療保險費,享受基本醫(yī)療保險在職待遇,不劃入個人賬戶基金。參保職工完成退休審批后,參保單位應及時為其辦理醫(yī)保在職轉退休待遇,補劃個人賬戶基金。超過過渡期仍未辦理醫(yī)保在職轉退休待遇的,將參照《內(nèi)蒙古自治區(qū)基本醫(yī)療保險條例》有關欠費規(guī)定辦理。自2020年1月1日起,醫(yī)保在職轉退休過渡期調(diào)整為9個月。
(二)辦理方法。醫(yī)保專管員需在微信、QQ工作群中上傳《醫(yī)療保險參保信息變更登記表》(加蓋單位公章)和參保職工醫(yī)保在職轉退休過渡期備案申請函。
業(yè)務經(jīng)辦工作人員:郭淼5332437、陳艷君5332435
二、離休干部業(yè)務
(一)離休干部業(yè)務的咨詢、備案(探親急診、轉診轉院、長期異地居住),可通過自治區(qū)本級離休業(yè)務微信群溝通或電話辦理。
(二)未上報2019年藥費單據(jù)的單位,由離休干部醫(yī)保專管員通過電話、微信方式預約,按約定時間、方式報送。
(三)2020年新發(fā)生的藥費,由離休干部醫(yī)保專管員通過電話、微信方式預約,按約定時間、方式報送。
業(yè)務經(jīng)辦工作人員:達古拉6606232、馮譯萱 6606231
三、異地就醫(yī)兩定機構費用結算業(yè)務
由于疫情原因,原定于每季度11日至17日辦理的異地就醫(yī)兩定機構報送結算票據(jù)業(yè)務,調(diào)整為各定點醫(yī)藥機構通過“定點醫(yī)藥機構微信群”獲取具體報送時間安排表,并按規(guī)定時間將定點醫(yī)藥機構異地就醫(yī)費用結算單據(jù)送至內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局一樓大廳臨時經(jīng)辦窗口,做好移交登記。審核結果,由醫(yī)保經(jīng)辦機構通過微信、電話方式告知。
業(yè)務經(jīng)辦工作人員:朱鵬舉6905149、韓婷6906087
四、職工補充醫(yī)療保險報銷業(yè)務(商業(yè)補充醫(yī)療保險或二次報銷)
(一)預約辦理。參保職工發(fā)生的醫(yī)療費用數(shù)額較大急需辦理報銷的,可通過電話、微信方式預約,到內(nèi)蒙古自治區(qū)政務服務局13樓1號窗口辦理報銷。
(二)郵寄辦理。參保職工發(fā)生的醫(yī)療費用相對較小的,建議采取郵寄方式辦理醫(yī)療費用報銷。
(三)報送時限規(guī)定。按照規(guī)定,年度內(nèi)所發(fā)生的住院醫(yī)療費用可延長至下一年度報銷。
(四)辦理材料
1.患者本人身份證復印件
2.患者本人醫(yī)保卡復印件
3.患者本人銀行卡(工農(nóng)中建四大銀行)
4.住院收據(jù)原件、住院費用明細原件、住院病歷原件(如
多次住院的,需提供每次住院的材料)
5.授權書(見附件)
聯(lián)系人:李娜 ?電話:5332433、15661250109
郵寄地址:內(nèi)蒙古呼和浩特市賽罕區(qū)刺勒川大街6號內(nèi)蒙古自治區(qū)政務服務局13樓1號窗口,郵政編碼:010020
附件:個人結算賬戶付款授權書
內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保險管理局
2020年2月14日
附件
個人結算賬戶付款授權書
中國人民健康保險股份有限公司呼和浩特中心支公司:
現(xiàn)同意你公司被保險人?????????????????(姓名)
呼和浩特市城鎮(zhèn)職工□ 內(nèi)蒙城鎮(zhèn)職工□ 城鎮(zhèn)居民 □
醫(yī)療保險款直接支付到受益人???????????(姓名)的銀行賬戶。
戶名:
開戶行:
賬號:
特此授權
被保險人/受益人(簽章、按手?。?
被保險人/受益人身份證號:
代理人(簽章、按手印):
代理人身份證號:
聯(lián)系電話:
年 ???月 ???日