??? 4月27日下午,汕尾市醫(yī)療保障局聯合市衛(wèi)健局、市市場監(jiān)管局等部門召開全市醫(yī)保定點醫(yī)藥機構基金使用監(jiān)督管理集體警示提醒會,深入貫徹國家、省醫(yī)保基金監(jiān)管工作部署,分析當前形勢,部署飛檢整改及專項整治任務。
??? 會議通報了2024年全市醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作情況、2025年國家飛行檢查我市的檢查情況及近期全國各地欺詐騙保典型案例。會上醫(yī)保定點醫(yī)藥機構代表作表態(tài)發(fā)言,承諾嚴格落實醫(yī)保法律法規(guī)政策規(guī)定,全面落實整改問題。定點醫(yī)藥機構代表簽訂并遞交承諾書,明確基金使用管理主體責任。
??? 會議強調,醫(yī)療保障是保障群眾健康、增進民生福祉、維護社會穩(wěn)定的重大制度安排。全市醫(yī)保定點醫(yī)藥機構要配合醫(yī)保、衛(wèi)健、市監(jiān)等部門,以當前專項整治及本次國家飛行檢查后置處置和整改落實為契機,全面規(guī)范醫(yī)保基金使用管理。一是要落實主體責任,持續(xù)加強自查自糾切實落實醫(yī)?;鹗褂霉芾碇黧w責任落實飛行整改工作,對照負面清單開展“地毯式”自查自糾,做到合理檢查、用藥、診療要求,要深化智能監(jiān)控系統(tǒng)應用,落實醫(yī)保支付主體“駕照式記分”管理制度、藥品追溯碼采集應用等工作。二是加強警示教育,守住基金安全底線。嚴禁虛構診療服務項目、過度治療、分解住院、串換藥品、“套現”等違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨?,守住醫(yī)藥基金使用管理的紅線和底線,切勿以身試法。三要加強宣傳引導,營造良好監(jiān)管氛圍。要加強對醫(yī)保法律法規(guī)的宣傳引導,提升醫(yī)?;鹗褂霉芾淼姆ㄖ我庾R,共同營造醫(yī)?;鹑巳岁P注、人人參與的良好社會氛圍。
??? 市醫(yī)保局領導班子及正科級以上干部,市衛(wèi)健局、市市場監(jiān)管局、市紀委監(jiān)委駐市衛(wèi)健局紀檢監(jiān)察組有關領導,各縣(市、區(qū))醫(yī)保、衛(wèi)健、市場監(jiān)管部門有關負責同志,全市醫(yī)保定點醫(yī)療機構主要負責人、醫(yī)保辦負責人等240余人參加會議。