各市衛(wèi)生計生委、錦州市醫(yī)療保障管理局，省屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各相關(guān)生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)：
目前，全省各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在開展高值醫(yī)用耗材和普通醫(yī)用耗材的議價工作。針對議價過程中出現(xiàn)的新情況、新問題，為了確保議價工作平穩(wěn)有序進(jìn)行，現(xiàn)針對反映集中的問題，依據(jù)我省相關(guān)規(guī)定，對有關(guān)事項明確如下：
一、 嚴(yán)禁醫(yī)用耗材生產(chǎn)（經(jīng)營）企業(yè)借陽光采購議價坐地漲價。遼寧省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的普通醫(yī)用耗材陽光采購處于探索階段，并未對掛網(wǎng)產(chǎn)品制定限價，同時考慮到部分地市的實際情況，末同步實施同城同價允許各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)問同一產(chǎn)品存在價格差異。因此，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)新議定的價格不允許高出醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原采購價。如發(fā)現(xiàn)坐地漲價問題，將把相關(guān)生產(chǎn)（經(jīng)營）企業(yè)納入遼寧省 醫(yī)藥 購銷誠信
不良記錄，2年內(nèi)不得參加遼寧省境內(nèi)的醫(yī)用耗材采購、配送活動。各級衛(wèi)生計生部門要加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)議價工作的日常指導(dǎo)和監(jiān)管，議價工作結(jié)束后，衛(wèi)生計生部門聯(lián)合物價部門組織對各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的議價結(jié)果進(jìn)行核查。
二、 對于醫(yī)用耗材生產(chǎn)（經(jīng)營） 企業(yè) 以停止供貨要挾醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、不允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)上填報價格竿擾亂遼寧省醫(yī)用耗材 采購 秩序的行為，直接將相關(guān)生產(chǎn)（經(jīng)營）企業(yè)納入遼寧省醫(yī)藥購銷黑名單，永久不得參加遼寧省境內(nèi)的醫(yī)用耗材采購、 配送活動。
三、 骨科類高值醫(yī)用耗材的議價要嚴(yán)謹(jǐn)審慎。對于《遼寧省高值醫(yī)用耗材陽光采購產(chǎn)品庫》 中的骨科類產(chǎn)品，由于產(chǎn)品的限價和價格信息是采集陜西省截止2017年5月份的信息，且陜西省在2017年7、9、11月份對骨科產(chǎn)品價格進(jìn)行了調(diào)整。相關(guān)生產(chǎn)（經(jīng)營）企業(yè)有義務(wù)向醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供陜西省最新限價情況； 各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在議價時必須要求相關(guān)生產(chǎn)（經(jīng)營）企業(yè)提供陜西省最新限價，要嚴(yán)格按照臨床需求和市場購銷的實際情況，謹(jǐn)慎議價。如果發(fā)現(xiàn)議定的價格高于陜西省最新限價的情形，將取消該產(chǎn)品的掛網(wǎng)資格。"
四、 對于組套使用的醫(yī)用耗材產(chǎn)品，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與生產(chǎn)企業(yè)議價時可以以組套形式議價， 但認(rèn)定的價格必須做到可以拆分、還原到組套內(nèi)每個產(chǎn)品，并嚴(yán)格按照臨床實際使用耗材
部件未收取費(fèi)用，嚴(yán)禁增加患者負(fù)擔(dān)。
五、 對于個別醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)反映醫(yī)用耗材陽光采購目錄類別不全、產(chǎn)品規(guī)格不全的問題。在《關(guān)于做好醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材供應(yīng)保障工作的通知》 （遼藥采領(lǐng)辦 巳018） 2號）中已經(jīng)明確：對于納入遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材陽光采購類別范圍尚未進(jìn)入遼寧省醫(yī)用耗材陽光采購產(chǎn)品庫和備份庫、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正在使用的產(chǎn)品，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可依據(jù)臨床需求先行開展議價土作。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在議定價格后，需登錄遼寧省 藥品 和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)，憑用戶名和密碼進(jìn)入首頁右側(cè)"醫(yī)用耗材采購平臺，在"末入庫產(chǎn)品采購管理"菜單中規(guī)范填寫產(chǎn)品相關(guān)信息并提交。遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將會同遼寧省政府采購中心適時進(jìn)行資料的投報和審核入庫工作。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一定要認(rèn)真把握政策、推進(jìn)工作。
各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在"末入庫產(chǎn)品采購管理"菜單中填寫產(chǎn)品相關(guān)信息時務(wù)必規(guī)范、完整、準(zhǔn)確無誤，相關(guān)生產(chǎn)（經(jīng)營）企業(yè)要及時核對。如果由于信息不規(guī)范導(dǎo)致無法匯總、不能進(jìn)入《遼寧省高值醫(yī)用耗材陽光采購產(chǎn)品庫》和《遼寧省普通醫(yī)用耗材陽光采購產(chǎn)品庫況相關(guān)后果由生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)。
六、 各市、 省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)務(wù)必按照規(guī)定的時間，依規(guī)依紀(jì)、公平公正公開做好醫(yī)用耗材的議價工作。
各市問、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)問可以聯(lián)合，尤其是以醫(yī)聯(lián)休、醫(yī)共體形式開展的議價工作，相關(guān)生產(chǎn)（經(jīng)營 ）企業(yè)不得以任何理由拒絕。
各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在議價過程中，遇到新情況、新問題要及時向同級衛(wèi)生計生部門報告，及時應(yīng)對， 共同維護(hù)正常購銷秩序。
遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室
2018年3月9日