??? 福建通過制度創(chuàng)新、技術(shù)賦能和風(fēng)險(xiǎn)防控，構(gòu)建了全流程線上化、高效透明的藥械貨款直接結(jié)算體系，結(jié)算周期壓縮至23個(gè)工作日內(nèi)，直接結(jié)算已覆蓋全省所有定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購的全部藥品（不含中藥飲片）和集采醫(yī)用耗材，部分地市試點(diǎn)將全量醫(yī)用耗材貨款納入結(jié)算范圍。截至2025年5月，全省累計(jì)直接結(jié)算企業(yè)藥品貨款1848.01億元，結(jié)算集采醫(yī)用耗材貨款149.35億元，惠及622家醫(yī)藥企業(yè)。
??? 直接結(jié)算工作涉及主體多、環(huán)節(jié)多，福建醫(yī)保部門多措并舉，持續(xù)提升結(jié)算服務(wù)質(zhì)效，實(shí)現(xiàn)“高效辦成一件事”。一是優(yōu)化系統(tǒng)，提升效率。依托招采子系統(tǒng)，開發(fā)全省統(tǒng)一的藥械貨款結(jié)算模塊，實(shí)現(xiàn)“發(fā)貨-開票-收貨-結(jié)算”全流程線上化。企業(yè)發(fā)貨上傳發(fā)票、醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)收貨后，系統(tǒng)自動(dòng)觸發(fā)結(jié)算申請，醫(yī)保部門按月支付。二是健全規(guī)則，嚴(yán)控時(shí)限。出臺(tái)《福建省醫(yī)療保障藥械貨款統(tǒng)一結(jié)算支付管理暫行辦法》和相應(yīng)實(shí)施細(xì)則，規(guī)定每月第6至8個(gè)工作日對賬，15日前支付企業(yè)貨款（遇節(jié)假日順延），25日前支付醫(yī)療機(jī)構(gòu)抵扣貨款后的醫(yī)保結(jié)算款。三是接受監(jiān)督，強(qiáng)化服務(wù)。引入社會(huì)監(jiān)督機(jī)制，定期隨機(jī)邀請企業(yè)、醫(yī)院召開藥械貨款直接結(jié)算工作社會(huì)監(jiān)督座談會(huì)，圍繞結(jié)算時(shí)效性、準(zhǔn)確性、公平性等要素開展第三方評議，并建立“熱線+線上社群”即時(shí)響應(yīng)服務(wù)機(jī)制，將問題控制在1個(gè)工作日內(nèi)解決。座談會(huì)上，企業(yè)代表感慨：“醫(yī)保部門的高效服務(wù)，幫助我們快速回籠了資金，特別在疫情期間更是雪中送炭！”醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人也稱贊：“結(jié)算系統(tǒng)清晰展示了賬目和資金流向，我們財(cái)務(wù)壓力小了，管理更規(guī)范了?！?
??? 福建實(shí)施藥械貨款直接結(jié)算改革后，實(shí)現(xiàn)了企業(yè)減負(fù)、醫(yī)院增效、群眾受益。企業(yè)資金“活”起來了。結(jié)算周期從6-8個(gè)月縮短至23個(gè)工作日，有效減輕企業(yè)資金壓力，福建某龍頭醫(yī)藥供應(yīng)企業(yè)測算年節(jié)省綜合成本約600萬元。醫(yī)院管理“精”起來了。醫(yī)院對賬工作量大幅減少，資金流向清晰，助力財(cái)務(wù)精細(xì)化；陽光采購閉環(huán)形成，規(guī)范了采購交易行為。價(jià)格紅利“釋”出來了。企業(yè)資金流改善帶動(dòng)成本空間釋放，2023年福建藥品采購價(jià)格指數(shù)（76.8）居全國低位，群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)減輕?；鶎优渌汀皶场逼饋砹?。醫(yī)藥流通行業(yè)規(guī)范化、集中化程度顯著提升，建立了覆蓋全省、高效協(xié)同的藥械配送網(wǎng)絡(luò)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配送時(shí)效提升，集采藥品、特殊用藥直達(dá)基層，有力保障分級(jí)診療。