各區(qū)醫(yī)保局、財政局、衛(wèi)生健康委,北京經濟技術開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局、財政審計局,各有關定點醫(yī)療機構:
為貫徹落實黨中央、國務院決策部署,根據(jù)國家醫(yī)療保障局辦公室、財政部辦公廳、國家衛(wèi)生健康委辦公廳《關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療保障工作的補充通知》(國醫(yī)保電〔2020〕6號)和市委市政府部署要求,切實做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療保障工作,在前期《關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療保障的通知》(京醫(yī)保發(fā)〔2020〕1號)的基礎上,現(xiàn)就有關事項補充通知如下:
一、進一步提高認識。各有關單位要充分認識做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控的重要性和必要性,加強統(tǒng)一領導,統(tǒng)一指揮,以對人民群眾健康高度負責的態(tài)度把黨中央各項決策部署落到實處。各級醫(yī)療保障部門主要負責同志牽頭成立領導小組,積極主動做好防治工作。
二、切實保障疑似患者醫(yī)療費用。在按要求做好確診患者醫(yī)療費用保障的基礎上,疫情流行期間,對于衛(wèi)生健康部門新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案確定的疑似患者醫(yī)療費用,在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個人負擔部分由市級財政予以補助,所需資金由救治醫(yī)院先行墊付,市級財政按實際發(fā)生費用據(jù)實結算。
三、確保確診和疑似異地就醫(yī)患者先行救治。異地就醫(yī)醫(yī)保支付的費用由就醫(yī)地醫(yī)保部門先行墊付,要做好異地就醫(yī)參?;颊咝畔⒂涗浐歪t(yī)療費用記賬,疫情結束后全國統(tǒng)一組織清算。異地就醫(yī)確診患者醫(yī)療費用個人負擔部分,由就醫(yī)地按照《財政部國家衛(wèi)生健康委關于新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控經費有關保障政策的通知》(財社〔2020〕2號)、《北京市財政局北京市衛(wèi)生健康委員會北京市人力資源和社會保障局關于新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控經費保障政策的通知》(京財社〔2020〕135號)有關規(guī)定執(zhí)行。對異地就醫(yī)疑似患者醫(yī)療費用,按本通知第二條執(zhí)行。
四、動態(tài)調整報銷范圍、及時更新信息系統(tǒng)。在市醫(yī)保局將衛(wèi)生健康部門制定的新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案的藥品和診療服務項目臨時性及時納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶幕A上,各定點醫(yī)療機構應及時更新相關信息系統(tǒng),做好與我市醫(yī)保信息系統(tǒng)對接工作,保證及時上傳醫(yī)療費用。
五、協(xié)同做好疫情防控相關藥品和耗材采購與價格監(jiān)測監(jiān)管工作。對防控疫情所需的藥品和醫(yī)用耗材,未在我市陽光采購平臺掛網的,醫(yī)療機構可先行采購,事后按規(guī)定備案。各級醫(yī)療保障部門要密切關注相關藥品價格和供應變化情況,對于供應和價格情況異常的,要及時通報移交相關部門。
各有關單位在工作中遇到的重大問題和情況,請分別及時向市醫(yī)保局、市財政局、市衛(wèi)生健康委報告。
北京市醫(yī)療保障局???????北京市財政局
北京市衛(wèi)生健康委員會
2020年1月29日