如今，越來(lái)越多的醫(yī)院開(kāi)始采用“一個(gè)標(biāo)包”進(jìn)行醫(yī)療器械設(shè)備采購(gòu)。
就在9月3日，山東省三甲醫(yī)院萊州市中醫(yī)醫(yī)院，在中國(guó)政府采購(gòu)網(wǎng)上發(fā)布了關(guān)于檢驗(yàn)科、輸血科、病理科設(shè)備租賃、維保及試劑耗材供應(yīng)項(xiàng)目競(jìng)爭(zhēng)性談判公告。該項(xiàng)目采用的就是“一個(gè)標(biāo)包”的招標(biāo)方式。像這樣的三甲醫(yī)院多科室、大規(guī)模的
“打包招標(biāo) ”在國(guó)內(nèi)并不是很常見(jiàn)。
采購(gòu)的內(nèi)容主要是萊州市中醫(yī)醫(yī)院檢驗(yàn)科、輸血科、病理科設(shè)備更新租賃、維保及試劑耗材供應(yīng)。
內(nèi)容包括：
（1）萊州市中醫(yī)醫(yī)院檢驗(yàn)科、輸血科、病理科現(xiàn)有設(shè)備維保；
（2）萊州市中醫(yī)醫(yī)院檢驗(yàn)科、輸血科、病理科合同期內(nèi)，提供滿足日常應(yīng)用及業(yè)務(wù)開(kāi)展的設(shè)備更新租賃及維保；
（3）萊州市中醫(yī)醫(yī)院檢驗(yàn)科、輸血科、病理科設(shè)備所需及日常運(yùn)行中全部試劑、耗材供貨及配送；
（4）配合萊州市中醫(yī)醫(yī)院檢驗(yàn)科、輸血科、病理科新項(xiàng)目的開(kāi)展，提供新項(xiàng)目開(kāi)展所需的設(shè)備租賃服務(wù)及試劑、耗材配送；
（5）建設(shè)萊州市中醫(yī)醫(yī)院區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心；
（6）提供檢驗(yàn)試劑、耗材的庫(kù)存管理軟件，負(fù)責(zé)醫(yī)院區(qū)域檢驗(yàn)中心試劑冷庫(kù)建設(shè)，并承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用；
（7）實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部改造服務(wù)：根據(jù)ISO15189要求，對(duì)檢驗(yàn)科、輸血科、病理科內(nèi)部布局及基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行改造，進(jìn)行流程優(yōu)化，承擔(dān)改造所需的材料費(fèi)及人工費(fèi)；
（8）協(xié)助醫(yī)院以IOS15189為標(biāo)準(zhǔn)建立檢測(cè)質(zhì)量及技術(shù)管理體系，并通過(guò)ISO15189認(rèn)可等。
值得注意的是：此次采購(gòu)的合同期限竟然長(zhǎng)達(dá)八年！項(xiàng)目采購(gòu)預(yù)算為合同期限內(nèi)萊州市中醫(yī)醫(yī)院檢驗(yàn)科、病理科、輸血科業(yè)務(wù)收入的35%。
萊州市中醫(yī)醫(yī)院采用的是一種典型的打包經(jīng)營(yíng)模式。這種模式下，供應(yīng)商通過(guò)簽訂長(zhǎng)時(shí)間、廣范圍的耗材供應(yīng)合同，不剝離檢驗(yàn)科的人員與設(shè)備，通過(guò)以量換價(jià)的方式實(shí)現(xiàn)降價(jià)。價(jià)格整體降幅估計(jì)在20-30%。合同的時(shí)間往往在5-8年。一般除了耗材的提供，供應(yīng)商還需要按照醫(yī)院的需求鋪設(shè)設(shè)備，而且在合約期完成后會(huì)成為醫(yī)院檢驗(yàn)科的財(cái)產(chǎn)。相對(duì)而言，這種模式對(duì)中標(biāo)單位的綜合實(shí)力要求比較高，中標(biāo)單位需要完整完成從耗材供應(yīng)，到承擔(dān)配送維保，甚至是建立區(qū)域檢驗(yàn)中心、優(yōu)化實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部等一些列流程。
科室打包趨勢(shì)愈加明顯，中小配送企業(yè)遭受“致命打擊”
對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，采用一個(gè)包標(biāo)進(jìn)行采購(gòu)，不但可以節(jié)省巨額的中間費(fèi)用，還可以長(zhǎng)期以較低的價(jià)格，**時(shí)間拿到供應(yīng)商提供的產(chǎn)品，供應(yīng)源頭比較穩(wěn)定。
對(duì)中標(biāo)企業(yè)來(lái)說(shuō)，能夠大幅度降低企業(yè)產(chǎn)品在流通領(lǐng)域里的代理、廣告、推銷、運(yùn)營(yíng)、倉(cāng)儲(chǔ)、運(yùn)輸、融資等多個(gè)環(huán)節(jié)的成本；有著長(zhǎng)期合作的買家，雖然單件產(chǎn)品的利潤(rùn)水平可能降低，但是收入相對(duì)穩(wěn)定，一定程度上也可以規(guī)避市場(chǎng)上醫(yī)療器械產(chǎn)品價(jià)格大幅波動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)。
同樣，當(dāng)超過(guò)一半的醫(yī)院被成功打包后，一些小型的、發(fā)展中的醫(yī)療器械公司則會(huì)因?yàn)橐?guī)模資金不夠、產(chǎn)品線不全等原因，無(wú)法切入打包業(yè)務(wù)，**終面臨著被整合或是退出市場(chǎng)的命運(yùn)。
對(duì)于大批的中小配送企業(yè)來(lái)說(shuō)，隨著打包模式的迅速擴(kuò)張，未來(lái)的整個(gè)醫(yī)療器械行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)格局都可能改變。這種“打包式經(jīng)營(yíng)”無(wú)疑會(huì)對(duì)存在于醫(yī)械銷售流程中間環(huán)節(jié)的產(chǎn)品配送類企業(yè)造成致命性的打擊。
無(wú)論如何，萊州市中醫(yī)醫(yī)院這次的招標(biāo)，對(duì)不少醫(yī)械企業(yè)來(lái)說(shuō)都是一塊肥肉。最終會(huì)是哪家企業(yè)成功奪魁呢？
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