??? 為切實(shí)解決醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理中群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題，市醫(yī)保局聚焦違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨?，開(kāi)展“全鏈條”打擊治理，推動(dòng)形成維護(hù)醫(yī)保基金安全的高壓態(tài)勢(shì)，確保取得人民群眾可感可及的實(shí)在成果。
??? 一是迅速動(dòng)員，搶抓“第一時(shí)間”。第一時(shí)間召開(kāi)黨組會(huì)議專題研究醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡?wèn)題專項(xiàng)整治工作。第一時(shí)間成立由市醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng)、班子成員任副組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組和專項(xiàng)整治工作辦公室統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)。第一時(shí)間聯(lián)合市紀(jì)委監(jiān)委、市中院、市檢察院等七部門召開(kāi)全市醫(yī)保基金管理突出問(wèn)題專項(xiàng)整治工作部署推進(jìn)會(huì)，向各縣區(qū)各部門及時(shí)傳達(dá)省局專項(xiàng)整治工作視頻會(huì)精神，深入解讀整治方案，剖析突出問(wèn)題，以鮮明的政治導(dǎo)向推動(dòng)專項(xiàng)整治走深走實(shí)。??
??? 二是完善機(jī)制，落實(shí)“專責(zé)專班”。聯(lián)合市中院、市檢察院等六部門印發(fā)《工作方案》，成立工作專班。制定《馬鞍山市醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡?wèn)題專項(xiàng)整治工作專班工作規(guī)則（暫行）》，規(guī)定工作專班聯(lián)絡(luò)制度、重大事項(xiàng)報(bào)告制度等內(nèi)容，編發(fā)4期醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡?wèn)題專項(xiàng)整治工作專報(bào)，通過(guò)信息互通共享、進(jìn)展動(dòng)態(tài)調(diào)度、難點(diǎn)集中攻堅(jiān)，進(jìn)一步提升專班工作效率。制定《實(shí)施細(xì)則》，梳理局機(jī)關(guān)各科室、局屬各單位工作職能，確保高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)、高質(zhì)量完成專項(xiàng)整治各項(xiàng)任務(wù)。
??? 三是廣宣政策，調(diào)動(dòng)“全民參與”。精心部署2025年醫(yī)?；鸨O(jiān)管宣傳月活動(dòng)，將宣傳任務(wù)細(xì)化為4大類10項(xiàng)宣傳活動(dòng)。線上通過(guò)城市戶外大屏、300輛公交車、城鄉(xiāng)班線客車后窗廣告、中廣有線電視開(kāi)機(jī)畫(huà)面等實(shí)現(xiàn)廣泛覆蓋，定向推送醫(yī)?；鸨O(jiān)管短信，曝光專欄定期公示典型案例和專項(xiàng)整治舉報(bào)電話、信箱，切實(shí)提升政策法規(guī)的社會(huì)知曉度。線下通過(guò)系列宣傳海報(bào)、橫幅、動(dòng)漫視頻，結(jié)合《致住院患者的一封信》等特色宣傳，深入黨政機(jī)關(guān)、社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)等地開(kāi)展形式豐富的主題宣傳活動(dòng)，營(yíng)造全社會(huì)共同維護(hù)醫(yī)保基金安全的濃厚氛圍，目前全市共印發(fā)海報(bào)、宣傳折頁(yè)5萬(wàn)余份，發(fā)送短信50萬(wàn)余條。
??? 四是聚焦問(wèn)題，深入“自查自糾”。印發(fā)政策文件和問(wèn)題清單，召開(kāi)專題會(huì)議動(dòng)員部署解讀培訓(xùn)，組織信息部門提前對(duì)全市1442家兩定機(jī)構(gòu)相關(guān)數(shù)據(jù)提取篩查，推送數(shù)據(jù)篩查結(jié)果，抽調(diào)50名專業(yè)人員組成8個(gè)指導(dǎo)組上門服務(wù)指導(dǎo)，幫助定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)更加精準(zhǔn)高效的開(kāi)展自查自糾。全市自查自糾累計(jì)發(fā)現(xiàn)整改問(wèn)題752條，清退違規(guī)使用醫(yī)?；?196萬(wàn)元。制定《個(gè)人自查自糾表》和《風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)排查表》，要求全市醫(yī)保部門聚焦醫(yī)保基金管理制度漏洞、業(yè)務(wù)流程短板等薄弱環(huán)節(jié)，緊盯違規(guī)操作、監(jiān)管缺位等突出問(wèn)題，系統(tǒng)開(kāi)展廉政風(fēng)險(xiǎn)排查，以問(wèn)題整改推動(dòng)制度完善，以警示教育促進(jìn)作風(fēng)轉(zhuǎn)變。
??? 五是嚴(yán)抓治理，監(jiān)管“長(zhǎng)治長(zhǎng)效”。在組織相關(guān)部門會(huì)審、提請(qǐng)省局同意基礎(chǔ)上，審慎穩(wěn)妥做好打擊欺詐騙?！鞍偃招袆?dòng)”后半篇文章?！鞍偃招袆?dòng)”開(kāi)展以來(lái)，追回違法違規(guī)使用的醫(yī)?；穑ê姓P款）1184.05萬(wàn)元。深入開(kāi)展藥品超醫(yī)保限定條件支付專項(xiàng)檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)3653條疑似違規(guī)線索，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)核查、集體議案等方式，追回醫(yī)?；穑ê`約金）108.83萬(wàn)元。開(kāi)展回收醫(yī)保藥品套現(xiàn)問(wèn)題專項(xiàng)行動(dòng)，全面排查轄區(qū)內(nèi)張貼小廣告回收醫(yī)保藥品、套取醫(yī)保個(gè)人賬戶等違法違規(guī)行為，市局班子成員帶隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核，追回違規(guī)醫(yī)?；?505.55元。落地智能巡查服務(wù)項(xiàng)目，通過(guò)在醫(yī)院部署巡查終端，綜合運(yùn)用大數(shù)據(jù)、人臉識(shí)別技術(shù)等方式，對(duì)參保人的住院行為進(jìn)行抽查監(jiān)控，自平臺(tái)上線運(yùn)行以來(lái)共下發(fā)巡查指令60次，對(duì)全市40家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2914人次住院情況核查。