各市州衛(wèi)生健康委、發(fā)改委、財(cái)政局、人社局、醫(yī)保局，蘭州新區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)，委屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，蘭州大學(xué)第一、二醫(yī)院，甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，省康復(fù)中心醫(yī)院：
按照《甘肅省人民政府辦公廳關(guān)于加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實(shí)施意見》（甘政辦發(fā)〔2018〕38號(hào)）、國(guó)家衛(wèi)生健康委等6部委《關(guān)于開展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)的通知》（國(guó)衛(wèi)體改發(fā)〔2018〕50號(hào)）等文件要求，經(jīng)研究，決定在全省開展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)工作?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、試點(diǎn)范圍及時(shí)間?
經(jīng)推薦遴選，確定蘭州市第二人民醫(yī)院等45家醫(yī)院作為全省建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的試點(diǎn)醫(yī)院（名單見附件1）。試點(diǎn)工作自本通知印發(fā)之日起啟動(dòng)，期限暫定1年。各市州、各有關(guān)部門和各試點(diǎn)醫(yī)院要按照要求，聚焦深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，狠抓各項(xiàng)改革任務(wù)落實(shí)，確保現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)工作取得實(shí)效并加以推廣。?
二、試點(diǎn)工作任務(wù)?
?。ㄒ唬┘訌?qiáng)公立醫(yī)院黨建工作,充分發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用。全面貫徹落實(shí)《中共甘肅省委辦公廳印發(fā)〈關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的實(shí)施辦法〉的通知》（甘辦發(fā)〔2018〕69號(hào)）和《甘肅省人民政府辦公廳關(guān)于加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實(shí)施意見》（甘政辦發(fā)〔2018〕38號(hào)），加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)，始終堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)決貫徹執(zhí)行黨的路線方針政策，充分發(fā)揮黨組織重要作用，堅(jiān)持全面從嚴(yán)治黨與科學(xué)管院相結(jié)合，將加強(qiáng)黨的建設(shè)工作融入治院興院的全過程；進(jìn)一步完善醫(yī)院管理制度，建立健全醫(yī)院治理體系，加快構(gòu)建權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
（二）落實(shí)政府責(zé)任，為試點(diǎn)醫(yī)院創(chuàng)造有利條件。落實(shí)政府辦醫(yī)主體責(zé)任，行使公立醫(yī)院舉辦權(quán)、發(fā)展權(quán)、重大事項(xiàng)決策權(quán)、資產(chǎn)收益權(quán)等，負(fù)責(zé)審議公立醫(yī)院章程、發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目實(shí)施、收支預(yù)算、績(jī)效考核等。強(qiáng)化政府投入責(zé)任，切實(shí)保障公立醫(yī)院符合規(guī)劃的基本建設(shè)及設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)以及符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用、政策性虧損、承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)和緊急救治、支邊、支農(nóng)公共服務(wù)等政府投入責(zé)任?；庠圏c(diǎn)醫(yī)院符合條件的長(zhǎng)期債務(wù),杜絕違規(guī)舉債。全面落實(shí)中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策。建立綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制，強(qiáng)化對(duì)試點(diǎn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行、財(cái)務(wù)活動(dòng)的會(huì)計(jì)和審計(jì)監(jiān)督。
（三）推進(jìn)人事薪酬制度改革，為試點(diǎn)醫(yī)院提供政策支持。落實(shí)醫(yī)院在內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)置、人事管理、收入分配、預(yù)算執(zhí)行、運(yùn)營(yíng)管理等方面自主權(quán)。支持符合條件的試點(diǎn)醫(yī)院按照省人社廳《關(guān)于推進(jìn)企事業(yè)單位職稱自主評(píng)審工作的通知》（甘人社通[2018]33號(hào)）規(guī)定探索開展職稱自主評(píng)審。允許試點(diǎn)醫(yī)院突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)。
（四）深化醫(yī)保支付方式改革，助推試點(diǎn)工作。持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，加快建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。積極推進(jìn)按病種收付費(fèi)改革，擴(kuò)大病種數(shù)量和覆蓋面。探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式，推動(dòng)中醫(yī)藥服務(wù)提供和使用。建立健全醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與試點(diǎn)醫(yī)院公開平等的談判協(xié)商機(jī)制?！ ?/span>
（五）逐條落實(shí)試點(diǎn)任務(wù)。省衛(wèi)生健康委會(huì)同有關(guān)部門根據(jù)建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度要求，結(jié)合我省實(shí)際，明確了試點(diǎn)醫(yī)院改革發(fā)展重點(diǎn)任務(wù)（見附件2），各試點(diǎn)醫(yī)院要結(jié)合各自實(shí)際，抓好落實(shí)。國(guó)家和省級(jí)層面未明確提出試點(diǎn)任務(wù)及要求的，鼓勵(lì)試點(diǎn)醫(yī)院根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和群眾醫(yī)療服務(wù)需求，因地制宜，大膽探索，積極創(chuàng)新，當(dāng)好全省深化醫(yī)改試點(diǎn)示范、典型引領(lǐng)的排頭兵。
三、有關(guān)要求?
（一）強(qiáng)化組織實(shí)施。各市州、各有關(guān)部門、各有關(guān)單位要充分認(rèn)識(shí)開展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)的重要性，把試點(diǎn)工作作為推進(jìn)醫(yī)改工作的重要抓手，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，形成工作合力，確保試點(diǎn)工作有序開展。各試點(diǎn)醫(yī)院要按照國(guó)家及我省關(guān)于建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的要求，聚焦公立醫(yī)院改革的重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，強(qiáng)化試點(diǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織實(shí)施，由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭負(fù)責(zé)，并指定試點(diǎn)工作聯(lián)系人。要按照國(guó)家和我省有關(guān)政策精神，制訂符合醫(yī)院實(shí)際的試點(diǎn)工作方案，細(xì)化實(shí)化改革任務(wù)，明確責(zé)任分工，抓好任務(wù)落實(shí),確?，F(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)工作取得實(shí)效。請(qǐng)以市州為單位將各試點(diǎn)醫(yī)院試點(diǎn)工作方案及試點(diǎn)醫(yī)院牽頭人、聯(lián)系人（見附件3）紙質(zhì)版及電子版2019年7月20日前報(bào)送省衛(wèi)生健康委備案。?
（二）強(qiáng)化跟蹤指導(dǎo)。各地、各有關(guān)部門要加大對(duì)試點(diǎn)醫(yī)院的政策支持力度，做好政策的統(tǒng)籌銜接和實(shí)施的具體指導(dǎo)，及時(shí)下放有關(guān)管理權(quán)限，給予試點(diǎn)醫(yī)院更大改革空間。研究切實(shí)可行辦法，積極推動(dòng)市縣試點(diǎn)醫(yī)院下放人事管理、財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理和績(jī)效分配等方面的權(quán)限，促進(jìn)建立醫(yī)共體內(nèi)部高度統(tǒng)一的管理運(yùn)行機(jī)制。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要指導(dǎo)試點(diǎn)醫(yī)院制定完善工作方案，加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)工作情況的跟蹤，掌握試點(diǎn)工作進(jìn)展，及時(shí)研究解決試點(diǎn)工作中出現(xiàn)的新情況、新問題。省衛(wèi)生健康委將按照國(guó)家要求，會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)工作的跟蹤指導(dǎo)，適時(shí)開展試點(diǎn)工作評(píng)估，及時(shí)總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，完善政策措施，推廣先進(jìn)做法。?
（三）做好宣傳培訓(xùn)。各地各試點(diǎn)醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)工作的宣傳，及時(shí)發(fā)布改革措施，宣傳改革成效，正面引導(dǎo)社會(huì)輿論，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)和群眾關(guān)切，營(yíng)造有利于改革的良好氛圍，確保試點(diǎn)工作平穩(wěn)順利推進(jìn)。各地各試點(diǎn)醫(yī)院要做好相關(guān)政策培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的認(rèn)識(shí)，調(diào)動(dòng)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性。
?
????????????????????????????????????????????????????????????????甘肅省衛(wèi)生健康委員會(huì)???甘肅省發(fā)展改革委員會(huì)??
????????????????????????????????????????????????????????????????甘肅省財(cái)政廳?????????? 甘肅省人力資源和社會(huì)保障廳
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????甘肅省醫(yī)保局
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????2019年7月10日