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2025年市本級定點(diǎn)醫(yī)院違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹱圆樽约m工作推進(jìn)會(huì)召開
發(fā)布時(shí)間:2025/03/13 信息來源:查看

??? 3月11日,2025年市本級定點(diǎn)醫(yī)院違法違規(guī)使用醫(yī)保基金自查自糾工作推進(jìn)會(huì)召開。會(huì)議對定點(diǎn)醫(yī)院違法違規(guī)使用醫(yī)保基金自查自糾工作進(jìn)行再動(dòng)員、再部署,對2025年定點(diǎn)醫(yī)院自查自糾問題清單做了答疑。局黨組成員、副局長張磊主持會(huì)議并講話。


??? 會(huì)議指出,自部署自查自糾工作以來,各定點(diǎn)醫(yī)院聚焦基金管理、臨床診療、檢驗(yàn)檢查、信息系統(tǒng)等基金使用關(guān)鍵環(huán)節(jié),按照臨床診療規(guī)范、問題清單和醫(yī)保政策有關(guān)規(guī)定,對醫(yī)療服務(wù)及醫(yī)?;鹗褂们闆r進(jìn)行了全面自查。市醫(yī)保局利用信息化手段,結(jié)合問題清單制定篩查規(guī)則,對2023年1月1日以來定點(diǎn)醫(yī)院違規(guī)問題進(jìn)行了大數(shù)據(jù)分析,形成了問題清單,用于指導(dǎo)醫(yī)院自查自糾,提高自查精準(zhǔn)度及效率。

??? 會(huì)議要求,各定點(diǎn)醫(yī)院要充分認(rèn)識自查自糾工作的重要性和緊迫性,對自查自糾工作再動(dòng)員、再部署、再落實(shí),要及時(shí)按要求自查,圍繞問題清單做到自查自糾全覆蓋,并于3月底前退回違規(guī)使用的醫(yī)保基金。4月起,各級醫(yī)保部門將對自查自糾工作開展專項(xiàng)檢查,對自查自糾流于形式、整改不到位的,從嚴(yán)從重處理,并按照醫(yī)保基金管理突出問題專項(xiàng)治理工作要求,移交相關(guān)部門,納入重點(diǎn)監(jiān)管范圍。

??? 會(huì)上,詳細(xì)解讀了《四川省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理實(shí)施細(xì)則》,并對實(shí)施醫(yī)保支付資格管理工作提出了要求。

??? 市本級定點(diǎn)醫(yī)院分管負(fù)責(zé)人、醫(yī)??曝?fù)責(zé)人,市醫(yī)保局基金監(jiān)管科全體工作人員參加會(huì)議。



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