深醫(yī)保發(fā)〔2020〕3號
各區(qū)醫(yī)保分局、市醫(yī)保中心,各區(qū)財政局、衛(wèi)生健康行政部門,各有關醫(yī)療機構(gòu):
為深入貫徹習近平總書記對新冠肺炎疫情作出的重要指示批示精神,落實黨中央、國務院和省委、省政府決策部署以及市委、市政府的統(tǒng)一要求,加大力度做好新冠肺炎疫情醫(yī)療保障工作,根據(jù)《廣東省醫(yī)療保障局關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)藥服務管理工作的通知》(粵醫(yī)保函〔2020〕34號)、《廣東省醫(yī)療保障局 廣東省財政廳 國家稅務總局廣東省稅務局關于進一步做好新型冠狀病毒感染的肺炎防控醫(yī)療保障工作的通知》(粵醫(yī)保發(fā)〔2020〕7號)、《廣東省醫(yī)療保障局 廣東省財政廳 廣東省衛(wèi)生健康委關于完善新冠肺炎疫情綜合防控醫(yī)療保障工作的緊急通知》(粵醫(yī)保明電〔2020〕3號),結(jié)合本市實際,現(xiàn)就有關事項通知如下:
一、落實省醫(yī)保局“五個全部”工作要求,確認疑似和確診新冠肺炎參?;颊撸诔踉\醫(yī)療機構(gòu)和定點或非定點救治醫(yī)院,門診、住院診療使用藥品和醫(yī)療服務項目發(fā)生的全部疾病治療醫(yī)療費用(包括治療基礎病、合并癥、并發(fā)癥、其它疾病中感染等費用),全部納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?。
二、對疫情以來確認疑似和確診新冠肺炎的本市參?;颊撸蚓戎卧摷膊≡诙c或非定點救治醫(yī)院發(fā)生的門急診、留觀醫(yī)療費用以及住院醫(yī)療費用(含確認前按規(guī)定救治相關醫(yī)療費用),取消住院起付標準,按本市醫(yī)保政策中規(guī)定的一級醫(yī)院住院報銷比例支付,不設年度最高支付限額。參保人排除疑似新冠肺炎后的醫(yī)療費用按本市原醫(yī)保政策執(zhí)行。
三、疫情期間,對新冠肺炎篩查對象在發(fā)熱門診發(fā)生的門診篩查費用(包括但不限于胸部CT、核酸檢測等),按規(guī)定全部臨時納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶辉O年度最高支付限額,其中本市參保人的費用由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金按照本市一級醫(yī)院住院報銷比例支付。全部醫(yī)療費用與醫(yī)療機構(gòu)按項目付費并單獨結(jié)算,不納入醫(yī)保總額預算控制指標。個人負擔費用由全市各醫(yī)療機構(gòu)的同級財政承擔并由各醫(yī)療機構(gòu)先行墊付,同時各醫(yī)療機構(gòu)應做好患者信息記錄和醫(yī)療費用記賬。
四、確認疑似和確診新冠肺炎的標準,按照國家、省衛(wèi)生健康行政部門有關規(guī)定執(zhí)行。確認疑似和確診新冠肺炎患者名單,以市衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)計情況為準。開展新冠肺炎門診篩查的醫(yī)院、列入門診篩查的對象以及篩查項目由市衛(wèi)生健康行政部門確定。
五、疫情期間,在全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(含社區(qū)健康服務中心)試行“長處方”,并實施“長處方”醫(yī)保報銷政策。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可根據(jù)患者實際情況,合理增加單次處方用藥量,減少病人到醫(yī)療機構(gòu)就診配藥次數(shù);對高血壓、糖尿病等慢性病患者,經(jīng)診治醫(yī)生(全科醫(yī)生)評估后,處方用藥量放寬至3個月。
六、鼓勵本市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)開通移動支付通道,方便本市已經(jīng)申領了醫(yī)保電子憑證或電子社??ǖ膮⒈H酸t(yī)療費用移動支付,減少在院時間;支持符合條件的醫(yī)療機構(gòu)按照有關診療規(guī)范開展網(wǎng)上診療、移動支付以及藥品配送等服務,減少人員集聚,降低交叉感染風險。
七、此前通知內(nèi)容與本通知不一致的,以本通知為準。
八、本通知從疫情響應開始時實施,至疫情響應結(jié)束時終止。
特此通知。
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深圳市醫(yī)療保障局
深圳市財政局
深圳市衛(wèi)生健康委員會
2020年2月11日
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